PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第88問

整形外科学第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第88問(整形外科学)の正答は 5 です。日本の変形性股関節症は、寛骨臼形成不全などに続いて起こる二次性が大部分を占め、女性に多い。

問題
変形性股関節症で正しいのはどれか。
  1. 1. 発症は遺伝の影響を受けない。
  2. 2. 有病率は女性より男性が高い。
  3. 3. 一次性の頻度は二次性より高い。
  4. 4. 変形性膝関節症の合併リスクは低い。
  5. 5. 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。 ✓

正答:5番

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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。

日本の変形性股関節症は、寛骨臼形成不全などに続いて起こる二次性が大部分を占め、女性に多い。発症のリスク要因として、重量物作業を伴う職業が挙げられている(日本整形外科学会 変形性股関節症診療ガイドライン)。


【各選択肢の解説】

1. 発症は遺伝の影響を受けない。
❌ 誤り。変形性股関節症には家族内発生がみられ、原因となる寛骨臼形成不全にも遺伝的な素因が関わるとされる。正しくは、発症は遺伝の影響を受ける。
2. 有病率は女性より男性が高い。
❌ 誤り。日本の疫学調査では女性の有病率が男性より高い。正しくは、有病率は男性より女性が高い。
3. 一次性の頻度は二次性より高い。
❌ 誤り。日本では寛骨臼形成不全などの基礎疾患に続く二次性が大部分を占める。正しくは、日本では二次性の頻度が一次性より高い。
4. 変形性膝関節症の合併リスクは低い。
❌ 誤り。変形性股関節症の患者では膝関節にも変形性関節症を合併することが少なくないとされる。正しくは、合併リスクは低いとはいえない。
5. 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。(=正答)
✅ 正しい。股関節に繰り返し大きな負荷がかかる重量物作業は、発症のリスク要因とされる。

【試験対策ポイント】

  • 日本の変形性股関節症:二次性が大部分(原因の多くは寛骨臼形成不全)、女性に多い
  • リスク要因:重量物作業を伴う職業、寛骨臼形成不全、遺伝的素因
  • 後縦靱帯骨化症(男性に多い)と性差を取り違えない
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