第59回 理学療法士国家試験 午後 第88問

■ 正答：5番 — 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。 変形性股関節症の発症には、遺伝素因、性別（女性が高い）、肥満、過度な負荷などの複数のリスク要因が関与します。重量物作業などの職業的負荷は明確な発症リスク要因として認識されています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 発症は遺伝の影響を受けない。 ❌ 誤り。変形性股関節症は遺伝的素因の影響を受けることが知られており、家族歴がある場合は発症リスクが高まります。 2. 有病率は女性より男性が高い。 ❌ 誤り。変形性股関節症の有病率は男性より女性が高いとされています。特に高齢になるほど女性の発症率が増加します。 3. 一次性の頻度は二次性より高い。 ❌ 誤り。変形性股関節症は二次性（先天性股関節脱臼、大腿骨頭壊死など基礎疾患がある）の頻度が一次性より高いことが特徴です。 4. 変形性膝関節症の合併リスクは低い。 ❌ 誤り。変形性股関節症と変形性膝関節症は共通のリスク要因（肥満、加齢など）を持ち、合併するリスクは低くありません。 5. 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。 ✅ 正しい。股関節への過度な機械的負荷は発症リスクを高める環境因子として確立されています。 --- 【試験対策ポイント】 - 変形性股関節症は二次性の頻度が高い（日本人の特徴） - 有病率：女性 > 男性 - リスク要因：遺伝、肥満、過度な負荷（職業的・スポーツ）、加齢