第60回 理学療法士国家試験 午前 第60問
解剖学第60回午前
第60回 理学療法士国家試験 午前 第60問(解剖学)の正答は 2 です。被殻などの大脳基底核を栄養するのは、中大脳動脈の起始部から分枝するレンズ核線条体動脈(穿通枝)です。
問題
被殻の支配動脈を分枝するのはどれか。
- 1. 前大脳動脈
- 2. 中大脳動脈 ✓
- 3. 後大脳動脈
- 4. 脳底動脈
- 5. 椎骨動脈
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 中大脳動脈
被殻などの大脳基底核を栄養するのは、中大脳動脈の起始部から分枝するレンズ核線条体動脈(穿通枝)です。よって被殻の支配動脈を分枝するのは中大脳動脈です。
【各選択肢の解説】
1. 前大脳動脈
❌ 誤り。前大脳動脈は大脳半球内側面や前頭葉内側を栄養する。被殻外側を主体には担わない。
❌ 誤り。前大脳動脈は大脳半球内側面や前頭葉内側を栄養する。被殻外側を主体には担わない。
2. 中大脳動脈
✅ 正しい。起始部から出るレンズ核線条体動脈が被殻・淡蒼球・内包・尾状核などを栄養する。高血圧性脳出血の好発部位でもある。
✅ 正しい。起始部から出るレンズ核線条体動脈が被殻・淡蒼球・内包・尾状核などを栄養する。高血圧性脳出血の好発部位でもある。
3. 後大脳動脈
❌ 誤り。後頭葉や視床後部を栄養する。
❌ 誤り。後頭葉や視床後部を栄養する。
4. 脳底動脈
❌ 誤り。脳幹(橋)や小脳を栄養する。
❌ 誤り。脳幹(橋)や小脳を栄養する。
5. 椎骨動脈
❌ 誤り。延髄や小脳下部を栄養し、合流して脳底動脈となる。
❌ 誤り。延髄や小脳下部を栄養し、合流して脳底動脈となる。
【試験対策ポイント】
中大脳動脈領域は臨床上きわめて重要。穿通枝のレンズ核線条体動脈は被殻出血の好発部位で、片麻痺の典型原因。中大脳動脈本幹梗塞では片麻痺・感覚障害・失語(優位半球)・半側空間無視(劣位半球)を生じる。被殻=中大脳動脈と即答できるようにする。
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