第60回 理学療法士国家試験 午前 第76問

■ 正答：1番・3番 — 血管の増殖・組織の線維化 慢性炎症は急性炎症と異なり、長期間続く炎症で**新しい血管形成**と**線維組織増殖**が主特徴です。これに対して急性炎症では、好中球の浸潤と血漿蛋白の漏出が主体となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血管の増殖 ✅ 正しい。慢性炎症では**肉芽組織形成**に伴い新生血管が増殖し、血管新生が活発です。 2. 好中球の集積 ❌ 誤り。好中球の集積は**急性炎症**の特徴です。慢性炎症ではリンパ球・マクロファージが優位です。 3. 組織の線維化 ✅ 正しい。繰り返される炎症と治癒過程で**線維芽細胞が活性化**し、コラーゲン沈着→組織の線維化・硬化が起こります。 4. 血漿蛋白の浸出 ❌ 誤り。血漿蛋白の漏出は**急性炎症**の初期に血管透過性亢進により起こります。慢性炎症では軽微です。 5. 血管内皮細胞の損傷 ❌ 誤り。血管内皮損傷は**急性炎症**初期の急激な変化です。慢性炎症は緩徐に進行します。 --- 【試験対策ポイント】 **急性 vs 慢性炎症の区別は頻出です。** | 項目 | 急性炎症 | 慢性炎症 | |---|---|---| | 主細胞 | 好中球 | リンパ球・マクロファージ | | 血管変化 | 透過性亢進 | 血管新生・増殖 | | 組織変化 | 浮腫・浸出 | 線維化・瘢痕 | | 期間 | 数日～数週 | 数週～数ヶ月以上 | | 肉芽組織 | なし | あり（線維芽細胞活動） | 慢性炎症は**「増殖と線維化」**が本質です。