第60回 理学療法士国家試験 午前 第83問

■ 正答：4番 — 関節の結合組織 長期間の安静臥床（廃用状態）では、関節の周囲組織（靱帯・腱・関節包）の**線維化・短縮**により結合組織が増加し、関節拘縮が生じます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨密度 ❌ 誤り。安静臥床では**骨密度は減少**します。荷重がなくなると骨萎縮（disuse atrophy）が起こります。 2. 筋持久性 ❌ 誤り。安静臥床により筋力・筋持久性ともに**低下**します。 3. 腸管蠕動運動 ❌ 誤り。安静臥床により腸管蠕動は**減弱**し、便秘が起こりやすくなります。 4. 関節の結合組織 ✅ 正しい。安静により関節周囲の靱帯・腱・関節包は**線維化・短縮**し、結合組織が増加して関節可動域が低下します。 5. 最大酸素摂取量 ❌ 誤り。安静臥床により有酸素能力は**低下**し、最大酸素摂取量は減少します。 --- 【試験対策ポイント】 **廃用症候群（disuse syndrome）の主な変化を覚えましょう。** | 組織・機能 | 変化 | |---|---| | 骨 | **密度低下**（骨萎縮） | | 筋 | **萎縮・筋力低下** | | 関節 | **拘縮**（結合組織短縮） | | 心肺機能 | **最大酸素摂取量低下** | | 循環系 | **静脈血栓症リスク** | | 消化器 | **蠕動運動低下**→便秘 | 「**関節拘縮=結合組織の短縮**」が廃用の典型的な害です。