第60回 理学療法士国家試験 午後 第51問

■ 正答：1番 — 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。 骨代謝のサイクルでは、骨芽細胞が活発に骨基質を産生し、やがて周囲の骨基質に埋没して骨細胞へと分化します。これは骨形成期の基本的なメカニズムであり、国試頻出です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。 ✅ 正しい。骨芽細胞は骨基質を産生し、その基質に埋没することで骨細胞に分化します。 2. 破骨細胞は間葉系幹細胞に由来する。 ❌ 誤り。破骨細胞は**造血幹細胞（骨髄系）**に由来し、骨芽細胞は間葉系幹細胞由来です。 3. 骨形成が優位になると骨粗鬆症になる。 ❌ 誤り。反対です。骨形成<骨吸収となると骨粗鬆症になります。 4. 副甲状腺ホルモンは骨形成を促進する。 ❌ 誤り。PTHは短期的には**骨吸収を促進**し血中Ca上昇をもたらします（長期的には骨形成促進の側面もありますが、問いとしては不正確）。 5. 骨に負荷がかかると骨吸収が促進される。 ❌ 誤り。反対です。負荷刺激は**骨形成を促進**し（メカノセンサー機構）、骨吸収は促進されません。 --- 【試験対策ポイント】 破骨細胞と骨芽細胞の由来は国試で繰り返し問われます。破骨細胞＝造血幹細胞系、骨芽細胞＝間葉系幹細胞と覚えることが大切。また、PTHとビタミンDは骨代謝調節ホルモンの最重要ペアで、両者の作用機序の違いを理解することが高得点の鍵となります。