第60回 理学療法士国家試験 午後 第61問

■ 正答：3番 — ギャップ結合がみられる。 心筋はギャップ結合により心筋線維が電気的に結合され、同期収縮を可能にしています。心筋の構造と機能の基本です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 平滑筋である。 ❌ 誤り。心筋は**横紋筋**（骨格筋と同じ）であり、平滑筋ではありません。光学顕微鏡で縞模様が見えます。 2. 心筋線維は多核である。 ❌ 誤り。心筋線維は一般的に**単核**（時に2核）であり、多核ではありません。骨格筋は多核です。 3. ギャップ結合がみられる。 ✅ 正しい。心筋線維間のギャップ結合により、電気的な同期収縮が可能になり、心臓の効率的なポンプ機能が実現します。 4. ATPは嫌気性呼吸で産生される。 ❌ 誤り。心筋は有酸素呼吸に依存し、嫌気性呼吸ではなく**好気性呼吸**でATPを産生します。 5. 収縮は運動神経のインパルスによって起こる。 ❌ 誤り。心筋の自動性により、神経入力なしに収縮可能です。神経は調整役であり、直接原因ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 心筋の特徴を**ギャップ結合・単核・横紋筋・有酸素呼吸・自動性**の5点で整理することが有効。骨格筋（多核・運動神経依存）との対比も重要です。