第60回 理学療法士国家試験 午後 第68問
生理学第60回午後
排便中枢はどれか。
1. 第１〜３胸髄
2. 第５〜７胸髄
3. 第10〜12胸髄
4. 第３〜５腰髄
5. 第２〜４仙髄
- 1. 第１〜３胸髄
- 2. 第５〜７胸髄
- 3. 第10〜12胸髄
- 4. 第３〜５腰髄
- 5. 第２〜４仙髄 ✓
正答：5番
解説
■ 正答：5番 — 第2〜4仙髄
排便中枢は**仙髄の第2～4節（S2-S4）**に位置し、排便反射の中枢として機能します。脊髄分節の重要な臨床関連知識です。
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【各選択肢の解説】
1. 第1～3胸髄
❌ 誤り。この領域は胸部臓器（心臓・肺）の支配領域であり、排便中枢ではありません。
2. 第5～7胸髄
❌ 誤り。この領域も消化器ですが排便中枢ではなく、より下部（仙髄）が正確です。
3. 第10～12胸髄
❌ 誤り。この領域は腹部臓器の交感神経支配領域ですが、排便反射中枢そのものではありません。
4. 第3～5腰髄
❌ 誤り。腰髄は脚の運動（大腿四頭筋・ハムストリング）支配領域で、排便とは関係ありません。
5. 第2～4仙髄
✅ 正しい。S2-S4は**副交感神経の排便中枢**で、骨盤内臓器（直腸・肛門括約筋）支配のキーレベルです。
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【試験対策ポイント】
脊髄分節と機能の対応は理学療法士国試の頻出テーマ：**C5=三角筋・上腕二頭筋、C6=手根伸筋、C7-T1=手関数、L2-4=大腿四頭筋、L4-5=前脛骨筋、S1=腓腹筋、S2-4=排便・排尿・性機能**。これらを脊髄損傷時のADL予測と結びつけて習得が必須です。