第60回 理学療法士国家試験 午後 第99問
臨床心理学第60回午後
第60回 理学療法士国家試験 午後 第99問（臨床心理学）の正答は 5 です。うつ病では抑うつ気分・興味喪失とともに、自分は価値がない・役に立たないという無価値感（自責感・罪業感）が中核症状として現れます。
問題
うつ病の症状はどれか。
- 1. 観念奔逸
- 2. 誇大妄想
- 3. 思考奪取
- 4. 思考途絶
- 5. 無価値感 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 58.8%参考値
17人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 無価値感
うつ病では抑うつ気分・興味喪失とともに、自分は価値がない・役に立たないという無価値感（自責感・罪業感）が中核症状として現れます。これは自殺念慮にもつながる重要な症状です。
【各選択肢の解説】
1. 観念奔逸
❌ 誤り。考えが次々に湧き出て話題が飛躍する症状で、躁状態（双極性障害の躁病相）の特徴です。
❌ 誤り。考えが次々に湧き出て話題が飛躍する症状で、躁状態（双極性障害の躁病相）の特徴です。
2. 誇大妄想
❌ 誤り。自分を過大評価する妄想で、躁状態でみられます。うつ病では微小妄想（貧困・罪業・心気妄想）が特徴です。
❌ 誤り。自分を過大評価する妄想で、躁状態でみられます。うつ病では微小妄想（貧困・罪業・心気妄想）が特徴です。
3. 思考奪取
❌ 誤り。自分の考えが他者に抜き取られると感じる症状で、統合失調症の自我障害（させられ体験）の一種です。
❌ 誤り。自分の考えが他者に抜き取られると感じる症状で、統合失調症の自我障害（させられ体験）の一種です。
4. 思考途絶
❌ 誤り。思考が突然中断する症状で、統合失調症でみられます。
❌ 誤り。思考が突然中断する症状で、統合失調症でみられます。
5. 無価値感
✅ 正しい。自己の価値を否定する無価値感・自責感はうつ病の中核症状です。
✅ 正しい。自己の価値を否定する無価値感・自責感はうつ病の中核症状です。
【試験対策ポイント】
精神症状の疾患帰属が頻出です。うつ病＝抑うつ気分・興味喪失・無価値感・微小妄想（貧困・罪業・心気）・自殺念慮・制止。躁状態＝観念奔逸・誇大妄想・気分高揚・多弁。統合失調症＝思考奪取・思考途絶・連合弛緩・幻覚・妄想（させられ体験）。うつの妄想は「微小（マイナス方向）」、躁の妄想は「誇大（プラス方向）」という対比で整理すると確実です。
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