PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第60回 理学療法士国家試験 午後 第99問

臨床心理学第60回午後

第60回 理学療法士国家試験 午後 第99問(臨床心理学)の正答は 5 です。うつ病では抑うつ気分・興味喪失とともに、自分は価値がない・役に立たないという無価値感(自責感・罪業感)が中核症状として現れます。

問題
うつ病の症状はどれか。
  1. 1. 観念奔逸
  2. 2. 誇大妄想
  3. 3. 思考奪取
  4. 4. 思考途絶
  5. 5. 無価値感

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 無価値感

うつ病では抑うつ気分・興味喪失とともに、自分は価値がない・役に立たないという無価値感(自責感・罪業感)が中核症状として現れます。これは自殺念慮にもつながる重要な症状です。


【各選択肢の解説】

1. 観念奔逸
❌ 誤り。考えが次々に湧き出て話題が飛躍する症状で、躁状態(双極性障害の躁病相)の特徴です。
2. 誇大妄想
❌ 誤り。自分を過大評価する妄想で、躁状態でみられます。うつ病では微小妄想(貧困・罪業・心気妄想)が特徴です。
3. 思考奪取
❌ 誤り。自分の考えが他者に抜き取られると感じる症状で、統合失調症の自我障害(させられ体験)の一種です。
4. 思考途絶
❌ 誤り。思考が突然中断する症状で、統合失調症でみられます。
5. 無価値感
✅ 正しい。自己の価値を否定する無価値感・自責感はうつ病の中核症状です。

【試験対策ポイント】

精神症状の疾患帰属が頻出です。うつ病=抑うつ気分・興味喪失・無価値感・微小妄想(貧困・罪業・心気)・自殺念慮・制止躁状態=観念奔逸・誇大妄想・気分高揚・多弁統合失調症=思考奪取・思考途絶・連合弛緩・幻覚・妄想(させられ体験)。うつの妄想は「微小(マイナス方向)」、躁の妄想は「誇大(プラス方向)」という対比で整理すると確実です。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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