第61回 理学療法士国家試験 午後 第1問
理学療法評価学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第1問（理学療法評価学）の正答は 3 です。図は上方から見た肩関節の水平屈曲（水平内転）の測定で、90°外転位の上肢を前方へ動かしている。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年）に従って、図のように肩関節の可動域を測定した。正しいのはどれか。
- 1. 検査肢位は側臥位である。
- 2. 参考可動域は150度である。
- 3. 肩甲骨の前方突出に注意する。 ✓
- 4. 移動軸は橈骨茎状突起と肩峰を結ぶ線である。
- 5. 基本軸は烏口突起を通る矢状面への垂直線である。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 75%やさしい
64人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み（2026-07-16）— ご指摘ありがとうございました
■ 正答：3番 — 肩甲骨の前方突出に注意する。
図は上方から見た肩関節の水平屈曲（水平内転）の測定で、90°外転位の上肢を前方へ動かしている。水平屈曲では肩甲骨の前方突出（外転）が加わると可動域が大きく測られるため、これを抑えて測定する。
【各選択肢の解説】
1. 検査肢位は側臥位である。
❌ 誤り。側臥位では上肢の重さと体幹の固定が測定を妨げる。正しくは座位で肩関節90°外転位から測定する。
❌ 誤り。側臥位では上肢の重さと体幹の固定が測定を妨げる。正しくは座位で肩関節90°外転位から測定する。
2. 参考可動域は150度である。
❌ 誤り。150度は水平屈曲の値ではない。正しくは水平屈曲の参考可動域は135度である（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年）。
❌ 誤り。150度は水平屈曲の値ではない。正しくは水平屈曲の参考可動域は135度である（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年）。
3. 肩甲骨の前方突出に注意する。
✅ 正しい（＝正答）。上肢を前方へ水平に動かす終わりで肩甲骨が前方へ突出すると、肩関節の動き以上に角度が大きく出る。体幹と肩甲骨を固定して測る。
✅ 正しい（＝正答）。上肢を前方へ水平に動かす終わりで肩甲骨が前方へ突出すると、肩関節の動き以上に角度が大きく出る。体幹と肩甲骨を固定して測る。
4. 移動軸は橈骨茎状突起と肩峰を結ぶ線である。
❌ 誤り。橈骨茎状突起は前腕の指標で、肘の角度で線が変わる。正しくは移動軸は上腕骨である。
❌ 誤り。橈骨茎状突起は前腕の指標で、肘の角度で線が変わる。正しくは移動軸は上腕骨である。
5. 基本軸は烏口突起を通る矢状面への垂直線である。
❌ 誤り。烏口突起は基本軸の指標ではない。正しくは基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線である。
❌ 誤り。烏口突起は基本軸の指標ではない。正しくは基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線である。
【試験対策ポイント】
肩関節の水平屈曲・水平伸展（1995年の測定法）
| 項目 | 水平屈曲 | 水平伸展 |
|---|---|---|
| 参考可動域 | 135度 | 30度 |
| 基本軸 | 肩峰を通る矢状面への垂直線 | 同左 |
| 移動軸 | 上腕骨 | 同左 |
| 測定肢位 | 肩関節90°外転位 | 同左 |
屈曲・外転（180度）と数値を取り違えない。
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