第61回 理学療法士国家試験 午後 第94問
臨床医学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第94問（臨床医学）の正答は 2 です。放射線療法の副作用は出現時期で急性期と晩期に分かれます。
問題
がんの放射線療法の晩期に出現する副作用はどれか。
- 1. 結膜炎
- 2. 骨壊死 ✓
- 3. 脱毛
- 4. 脳浮腫
- 5. 放射線宿酔
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 骨壊死
放射線療法の副作用は出現時期で急性期と晩期に分かれます。骨壊死（放射線骨壊死）は照射数か月〜数年後に出現する代表的な晩期障害です。
【各選択肢の解説】
1. 結膜炎
❌ 誤り。照射中〜直後にみられる急性期の反応です。
❌ 誤り。照射中〜直後にみられる急性期の反応です。
2. 骨壊死
✅ 正しい。照射後数か月〜数年を経て出現する代表的な晩期障害です（顎骨壊死など）。
✅ 正しい。照射後数か月〜数年を経て出現する代表的な晩期障害です（顎骨壊死など）。
3. 脱毛
❌ 誤り。照射開始後早期に生じる急性期反応です（多くは可逆性）。
❌ 誤り。照射開始後早期に生じる急性期反応です（多くは可逆性）。
4. 脳浮腫
❌ 誤り。照射中〜直後に生じる急性期反応です。
❌ 誤り。照射中〜直後に生じる急性期反応です。
5. 放射線宿酔
❌ 誤り。照射直後の倦怠感・嘔気などで、急性期（早期）の全身症状です。
❌ 誤り。照射直後の倦怠感・嘔気などで、急性期（早期）の全身症状です。
【試験対策ポイント】
放射線障害は時期で整理。急性期（照射中〜数週）＝放射線宿酔・皮膚炎・脱毛・粘膜炎・骨髄抑制・脳浮腫。晩期（数か月〜数年）＝骨壊死・線維化・二次がん・白内障・脊髄症。「壊死・線維化・二次がんは晩期」と覚えると判別しやすいです。
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