「成人声帯結節は男性に多い」は誤り(女性に多い)。
「声帯結節は左右対称の発生が多い」は正しい(ポリープは片側)。
「小児声帯結節は女児に多い」は誤り(男児に多い)。
「声帯結節の原因は気管挿管」は誤り(音声酷使が原因)。
| 疾患 | 特徴 |
|---|---|
| 声帯ポリープ | 片側性が多い。音声酷使が誘因。手術(喉頭微細手術)が有効 |
| ポリープ様声帯(ラインケ浮腫) | 両側性・喫煙者に多い・女性に多い。声のピッチが低くなる。高度では呼吸困難。粗糙性嗄声 |
ポリープ様声帯:小児ではなく成人に多い・片側性ではなく両側性が多い・粗糙性嗄声・声の低音化・高度になると呼吸困難を生じる。
| 疾患 | 特徴 |
|---|---|
| 声帯嚢胞 | 分泌腺開口部の閉塞が原因。手術(喉頭微細手術)が有効 |
| 声帯溝症 | 女性に多い。粘膜波動が低下(増大ではない)。治療困難 |
| 声帯萎縮 | 加齢が主因。弓状弛緩(弓なり変形)。無力性嗄声 |
「声帯溝症では粘膜波動が増大する」は誤り(低下する)。
「声帯萎縮の誘因は音声酷使」は誤り(加齢が主因)。
70歳男性・両側声帯の弓状弛緩 → 声帯萎縮。
「喉頭肉芽腫の誘因は睡眠時無呼吸症候群」は誤り。
「喉頭肉芽腫の誘因は喫煙」は誤り(ポリープ様声帯の誘因が喫煙)。
「喉頭肉芽腫は前交連付近に好発」は誤り(後交連・披裂部)。
| 疾患 | 特徴 |
|---|---|
| 喉頭乳頭腫 | ヒトパピローマウイルス(HPV)感染が原因。治療は手術(放射線ではない) |
| 喉頭癌 | 男性に多い。喫煙が主リスク。進行例では喉頭全摘出術 |
| 薬物 | 副作用 |
|---|---|
| 抗血小板薬 | 声帯血腫 |
| アンギオテンシン変換酵素阻害薬 | 喉頭浮腫・慢性咳嗽 |
| 抗コリン薬 | 喉頭粘膜の乾燥 |
| ステロイド吸入薬 | 喉頭真菌症 |
| ループ利尿薬 | 声帯瘢痕ではない(聴覚障害が副作用) |
「一側性麻痺は右側に多い」は誤り(左側に多い)。
「挿管性声帯麻痺は早期に手術」は誤り(予後良好・経過観察が先)。
「一側性声帯麻痺では最長発声持続時間が延長する」は誤り(短縮する)。
「心因性失声症では発声時に声門が閉鎖している」は誤り(声門は開大している)。
「変声障害は器質的音声障害」は誤り(機能性)。
「変声障害では第二次性徴発現の遅れを伴う」は誤り(関係なし)。
「痙攣性発声障害は心因性発声障害の一つ」は誤り(神経学的疾患・局所ジストニア)。
「内転型は呼吸困難を合併することが多い」は誤り(外転型の症状)。
「音声治療で高率に症状が寛解する」は誤り(難治)。
「心因性発声障害はその他の音声障害に分類されない」は誤り(分類される)。