「口唇裂手術は生後1年」は誤り——生後3か月頃。「咽頭弁手術は口唇裂に行う」は誤り——鼻咽腔閉鎖不全（口蓋裂）に対する二次手術。
口蓋裂に伴うもの：声門破裂音（代償構音）、咬合の異常、共鳴の異常（開鼻声）、耳管機能障害（滲出性中耳炎）
口蓋裂に伴わないもの：開口障害（顎関節の問題であり口蓋裂とは直接関係しない）
「高口蓋」「歯列矯正」はカルナンの3徴に含まれない。
側音化構音は口蓋裂に特有ではない（機能性構音障害に多い）。
みられるもの：声門破裂音の産出、歯茎破裂音の口蓋化、咽頭摩擦音の産出、鼻音化（開鼻声）
特徴でないもの：無声子音の有声化（声門破裂音・有声化とは異なる）
術後合併症：開鼻声、口腔鼻腔瘻、滲出性中耳炎、上顎発育抑制
術後合併症でないもの：下顎隆起（下顎の骨の隆起は口蓋裂手術と無関係）
「口唇口蓋裂の1歳6か月術後」には頬を膨らませる練習・ラッパを吹く練習が適切。哺乳指導・ホッツ床は術前の対応。
行うもの：ラッパを吹く練習（口腔内圧）、頬を膨らませる練習（口腔内圧のトレーニング）
行わないもの：哺乳指導（術前）、ホッツ床（術前）、構音訓練（まだ早い）、バルブ型スピーチエイドの調整
顎裂部の骨移植により：発話時口腔内圧（口腔鼻腔間の連絡が閉鎖されるため）
歯列・肺活量・咬合力・嚥下機能は直ちには改善しない。
「側音化構音」は鼻咽腔閉鎖機能不全とは関係しない——側音化構音は口腔内の異常な呼気流による機能性構音障害。
マ行音がバ行音になるのは鼻咽腔閉鎖機能不全ではなく、閉鼻声（鼻咽腔が過閉鎖）の所見。
鼻咽腔閉鎖機能検査：鼻息鏡検査、ナゾメーター（鼻音化率の測定）、鼻咽腔内視鏡検査、ブローイング検査
鼻咽腔閉鎖機能検査でないもの：エレクトロパラトグラフィ（EPG）——舌と口蓋の接触パターンを評価（側音化・口蓋化の評価）
開鼻声の評価に用いる発話：「ア」「エ」（ア列・エ列の母音）
鼻音([m][n][ng])を含まない母音だけの発話で鼻腔への共鳴を評価する。
| 対応 | 内容 |
|---|---|
| 咽頭弁形成術 | 咽頭後壁と軟口蓋を縫い合わせ咽頭腔を狭める手術 |
| 軟口蓋挙上装置（PLP） | 軟口蓋を機械的に挙上——軟口蓋が短い場合に適応 |
| バルブ型スピーチエイド | 咽頭後壁に膨らみを作り閉鎖を補助——重度の開鼻声・軟口蓋切除後に適応 |
「リー・シルバーマン法」は運動低下性構音障害（パーキンソン病）の訓練——鼻咽腔閉鎖不全の治療ではない。「口蓋閉鎖床」は口蓋瘻孔の閉鎖に用いる（鼻咽腔閉鎖不全とは別）。
声門破裂音が残る場合に確認すべき口腔内の状態：
高度の両側鼻閉で最も障害される語：ナミダ（鼻音[n][m]を含む）
鼻閉では鼻腔への気流が遮断されるため、鼻音の産生が困難になり閉鼻声となる。