第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第11問
呼吸器系第31回午前
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第11問(呼吸器系)の正答は 2 です。問題文は%VC<80%かつFEV1.0%≧70%の病態(=拘束性換気障害)を問うている。
問題
%VC 1 80%、FEV1.0%F 70%となる病態を呈する疾患はどれか。
a.放射線肺炎
b.サルコイドーシス
c.肺気腫
d.気管支喘息発作
e.肺線維症
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e ✓
- 3. a、d、e
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a、b、e
問題文は%VC<80%かつFEV1.0%≧70%の病態(=拘束性換気障害)を問うている。放射線肺炎・サルコイドーシス・肺線維症は間質の線維化により肺が広がりにくくなる拘束性障害。よってa・b・eが正しく組合せは2番。
【各選択肢の解説】
a. 放射線肺炎
✅ 正しい。間質性変化で拘束性障害を呈する。
✅ 正しい。間質性変化で拘束性障害を呈する。
b. サルコイドーシス
✅ 正しい。肺の肉芽腫性・線維性変化で拘束性障害。
✅ 正しい。肺の肉芽腫性・線維性変化で拘束性障害。
c. 肺気腫
❌ 誤り。気道の閉塞でFEV1.0%<70%の閉塞性障害を呈する。
❌ 誤り。気道の閉塞でFEV1.0%<70%の閉塞性障害を呈する。
d. 気管支喘息発作
❌ 誤り。気道狭窄によりFEV1.0%が低下する閉塞性障害。
❌ 誤り。気道狭窄によりFEV1.0%が低下する閉塞性障害。
e. 肺線維症
✅ 正しい。間質の線維化で肺が硬く縮み、典型的な拘束性障害。
✅ 正しい。間質の線維化で肺が硬く縮み、典型的な拘束性障害。
よって拘束性を呈するのはa・b・e → 組合せは2番。
【試験対策ポイント】
| 型 | %VC | FEV1.0% | 代表疾患 |
|---|---|---|---|
| 拘束性 | <80% | ≧70% | 間質性肺炎・肺線維症・サルコイドーシス |
| 閉塞性 | ≧80% | <70% | 肺気腫・COPD・気管支喘息 |
| 混合性 | <80% | <70% | 進行例 |
%VC=拘束の指標、FEV1.0%(1秒率)=閉塞の指標。
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