第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第15問
内分泌・代謝系第31回午前
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第15問（内分泌・代謝系）の正答は 5 です。副甲状腺ホルモン（PTH）は血中Caを上げ、血中リンを下げる。
問題
副甲状腺機能低下症の合併症はどれか。
ａ．尿路結石
ｂ．多飲・多尿
ｃ．胃・十二指腸潰瘍
ｄ．高リン血症
ｅ．テタニー症状
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ ✓
正答：5番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 80%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番（ｄ・ｅ）
副甲状腺ホルモン（PTH）は血中Caを上げ、血中リンを下げる。機能低下症ではその逆で低Ca血症・高リン血症となり、低Ca血症で神経・筋の興奮性が高まってテタニーが出る。尿路結石・多飲多尿・消化性潰瘍は高Ca血症を来す機能「亢進症」の症状である。
【各選択肢の解説】
ａ．尿路結石
❌ 誤り。高Ca血症で尿中Caが増えて起こる。正しくは副甲状腺機能亢進症の合併症である。
ｂ．多飲・多尿
❌ 誤り。高Ca血症で腎の尿濃縮力が落ちて起こる。正しくは副甲状腺機能亢進症の症状である。
ｃ．胃・十二指腸潰瘍
❌ 誤り。高Ca血症でガストリン分泌が増えて起こる。正しくは副甲状腺機能亢進症の合併症である。
ｄ．高リン血症
✅ 正しい。PTHは腎でのリン再吸収を抑えてリンを尿へ出す働きをもつので、PTHが不足するとリンが体にたまり高リン血症となる。
ｅ．テタニー症状
✅ 正しい。低Ca血症で神経・筋の興奮性が高まり、手足の筋がこわばるテタニーが起こる。
1. ａ、ｂ
❌ 誤り。ａ・ｂは亢進症の症状。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａ・ｂは亢進症の症状。正しくはｄ・ｅ。
2. ａ、ｅ
❌ 誤り。ａは亢進症の合併症。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａは亢進症の合併症。正しくはｄ・ｅ。
3. ｂ、ｃ
❌ 誤り。ｂ・ｃは亢進症の症状。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ｂ・ｃは亢進症の症状。正しくはｄ・ｅ。
4. ｃ、ｄ
❌ 誤り。ｃは亢進症の合併症。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ｃは亢進症の合併症。正しくはｄ・ｅ。
5. ｄ、ｅ
✅ 正しい（＝正答）。低Ca血症・高リン血症とその症状がそろっている。
✅ 正しい（＝正答）。低Ca血症・高リン血症とその症状がそろっている。
【試験対策ポイント】
| 副甲状腺 | 血中Ca | 血中リン | 主な症状 |
|---|---|---|---|
| 機能低下症 | 低下 | 上昇 | テタニー・けいれん、Chvostek徴候・Trousseau徴候 |
| 機能亢進症 | 上昇 | 低下 | 尿路結石・多飲多尿・消化性潰瘍・骨病変 |
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