第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第17問
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第17問（感染症）の正答は 5 です。結核は感染症法の二類感染症で、診断した医師は直ちに保健所長へ届け出る（感染症法第12条）。
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ ✓
正答：5番
初回正答率 86.7%参考値
15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
結核は感染症法の二類感染症で、診断した医師は直ちに保健所長へ届け出る（感染症法第12条）。排菌している患者と接触した人には接触者健康診断が行われる（感染症法第17条）。染色・ワクチン・診断の肢はそれぞれ取り違えを含む。
【各選択肢の解説】
ａ．検出にはグラム染色を用いる。
❌ 誤り。抗酸菌は細胞壁に脂質（ミコール酸）が多く、グラム染色では染まりにくい。正しくはチール・ネルゼン染色（抗酸菌染色）や蛍光染色を用いる。
ｂ．喀痰培養で抗酸菌が検出されれば結核と診断できる。
❌ 誤り。抗酸菌には結核菌のほかに非結核性抗酸菌がある。正しくは核酸増幅法などで菌種を同定し、結核菌群と確かめて結核と診断する。
ｃ．BCG は死菌ワクチンである。
❌ 誤り。正しくはBCGはウシ型結核菌を弱毒化した生ワクチンである。
ｄ．結核と診断した場合は直ちに保健所に届ける。
✅ 正しい。結核は二類感染症で、診断した医師は直ちに最寄りの保健所長へ届け出る義務がある（感染症法第12条）。
ｅ．排菌者と接触した場合は接触者健康診断が必要である。
✅ 正しい。結核は空気感染するため、感染の広がりを確かめる目的で接触者健康診断が行われる（感染症法第17条）。
❌ 誤り。ａ・ｂとも誤り。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａが誤り。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ｂ・ｃとも誤り。正しくはｄ・ｅ。
❌ 誤り。ｃが誤り。正しくはｄ・ｅ。
✅ 正しい（＝正答）。届出と接触者健診はどちらも感染症法の定めである。
【試験対策ポイント】
- 抗酸菌の染色＝チール・ネルゼン染色（グラム染色ではない）
- BCG＝生ワクチン
- 結核＝二類感染症・直ちに届出（感染症法）
- 感染経路＝空気感染→患者の病室は陰圧、医療者はN95マスク
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