第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第22問

悪性高熱症は揮発性吸入麻酔薬・脱分極性筋弛緩薬が誘因となる骨格筋の異常代謝亢進で、横紋筋融解→ミオグロビン尿を来す。ｂ・ｃは確実に正しく、ａ（ミオグロビン尿）も正しい。ｄ（回路交換不要）の正誤に議論があり、選択肢1（ａ,ｂ,ｃ）と4（ｂ,ｃ,ｄ）の両方が正答とされた（複数正答）。

【各選択肢の解説】

ｄの正誤判定が分かれたため、選択肢1（ａ,ｂ,ｃ）と4（ｂ,ｃ,ｄ）の両方が正答（複数正答）。

【試験対策ポイント】

悪性高熱症：常染色体優性（リアノジン受容体異常）。誘因＝揮発性吸入麻酔薬・脱分極性筋弛緩薬（スキサメトニウム）。症状＝原因不明の高体温・頻脈・筋硬直・EtCO2上昇・横紋筋融解（高K・ミオグロビン尿）。治療＝ダントロレン・冷却・原因薬中止。