第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問
各種治療機器第31回午前
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問(各種治療機器)の正答は 3 です。治療用レーザと適用の組合せを判定する。
問題
治療用レーザ装置と適用との組合せで正しいのはどれか。
a.ArF エキシマレーザ(193 nm) 近視矯正
b.CO2 レーザ(10.6 nm) 尿管結石破砕
c.Nd:YAG レーザ(1.064 nm) 疼痛治療
d.半導体レーザ(630〜680 nm) 光線力学療法
e.Dye レーザ(585〜630 nm) あざ治療
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e
- 3. a、d、e ✓
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — a、d、e
治療用レーザと適用の組合せを判定する。aのArFエキシマ(193nm)=近視矯正、dの半導体レーザ(〜630nm)=光線力学療法(PDT)、eの色素(Dye)レーザ=あざ治療が正しく、その3つを含む選択肢3が正答。
【各選択肢の解説】
a. ArFエキシマレーザ(193nm) - 近視矯正
✅ 正しい。角膜をアブレーションするLASIK/PRKに用いる。
✅ 正しい。角膜をアブレーションするLASIK/PRKに用いる。
b. CO2レーザ(10.6μm) - 尿管結石破砕
❌ 誤り。CO2レーザは軟部組織の切開・蒸散用。尿管結石破砕はHo:YAGレーザ。
❌ 誤り。CO2レーザは軟部組織の切開・蒸散用。尿管結石破砕はHo:YAGレーザ。
c. Nd:YAGレーザ(1.064μm) - 疼痛治療
❌ 誤り。Nd:YAGは高出力で凝固・切除に用いる。低出力レーザ疼痛治療(LLLT)は主に半導体(GaAlAs)レーザ。
❌ 誤り。Nd:YAGは高出力で凝固・切除に用いる。低出力レーザ疼痛治療(LLLT)は主に半導体(GaAlAs)レーザ。
d. 半導体レーザ(630〜680nm) - 光線力学療法
✅ 正しい。光感受性物質を励起するPDTに用いる。
✅ 正しい。光感受性物質を励起するPDTに用いる。
e. Dyeレーザ(585〜630nm) - あざ治療
✅ 正しい。色素レーザは血管・色素病変(あざ)治療に用いる。
✅ 正しい。色素レーザは血管・色素病変(あざ)治療に用いる。
よって正しい組合せはa・d・e → 選択肢3が正答。(設問の波長表記はμmとnmが混在するOCR化けで、正しくはCO2=10.6μm、Nd:YAG=1.064μm)
【試験対策ポイント】
波長と吸収:ArFエキシマ193nm(角膜)、色素レーザ585nm前後(ヘモグロビン吸収→血管病変)、半導体630nm前後(PDT)、Nd:YAG 1064nm(深部凝固)、CO2 10.6μm(水吸収→表層蒸散)、Ho:YAG(結石破砕)。
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