第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問（各種治療機器）の正答は 3 です。レーザは波長で吸収される物質が変わり、それが用途を決める。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ ✓
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：3番
初回正答率 64.7%参考値
17人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
レーザは波長で吸収される物質が変わり、それが用途を決める。紫外のArFエキシマは角膜を薄く削り、色素レーザはヘモグロビンに吸収されて血管性のあざを治療する。
【各選択肢の解説】
ａ．ArF エキシマレーザ（193 nm） ― 近視矯正
✅ 正しい。紫外光は角膜の表面でよく吸収され、熱をほとんど出さずに薄く削れる（PRK・LASIK）。
ｂ．CO₂ レーザ（10.6 μm） ― 尿管結石破砕
❌ 誤り。CO₂レーザは水によく吸収されて表面で蒸散・切開する。石英ファイバーを通らず、内視鏡下の破砕に向かない。正しくは、尿管結石の破砕にはHo:YAGレーザ（2.1 μm）を用いる。
ｃ．Nd:YAG レーザ（1.064 μm） ― 疼痛治療
❌ 誤り。正しくは、Nd:YAGレーザは組織の深くまで届き、高出力で凝固・止血（内視鏡下の止血・腫瘍の凝固など）に用いる。疼痛治療（低出力レーザ治療）には主に半導体レーザが使われる。
ｄ．半導体レーザ（630〜680 nm） ― 光線力学療法
✅ 正しい。腫瘍に集まった光感受性物質に、その吸収波長に合わせた赤色光を当てて活性酸素を作り、腫瘍を壊す（光線力学療法）。
ｅ．Dye レーザ（585〜630 nm） ― あざ治療
✅ 正しい。この波長はヘモグロビンによく吸収されるので、単純性血管腫（赤あざ）など血管性の病変の治療に用いる。
❌ 誤り。ｂ・ｃは正しいに当たらない。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｂは正しいに当たらない。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
✅ 正しい（＝正答）。ａ・ｄ・ｅはいずれも正しい。
❌ 誤り。ｂ・ｃは正しいに当たらない。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｃは正しいに当たらない。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
【試験対策ポイント】
| レーザ | 波長 | 主な用途 |
|---|---|---|
| ArFエキシマ | 193 nm | 近視矯正（角膜） |
| 色素（Dye） | 585 nm前後 | 血管性のあざ |
| 半導体 | 赤色〜近赤外 | 光線力学療法・疼痛治療 |
| Nd:YAG | 1.064 μm | 凝固・止血 |
| Ho:YAG | 2.1 μm | 結石破砕 |
| CO₂ | 10.6 μm | 切開・蒸散 |
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