第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第67問
呼吸療法装置第31回午前
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第67問(呼吸療法装置)の正答は 2 です。「量規定換気(VCV)の特徴でPCVと比較して誤っているのはどれか」。
問題
量規定換気(VCV)方式の特徴で圧規定換気(PCV)方式と比較して誤って いるのはどれか。
a.不均等換気が少ない。
b.換気量の変更が容易である。
c.圧外傷の危険性が高い。
d.最高気道内圧が変動する。
e.気道内圧は吸気早期に設定吸気圧に達する。
- 1. a、b
- 2. a、e ✓
- 3. b、c
- 4. c、d
- 5. d、e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a、e
「量規定換気(VCV)の特徴でPCVと比較して誤っているのはどれか」。各記述の正誤(VCVについての記述として正しいか)を判定する。
【各選択肢の解説】
a.不均等換気が少ない → ❌ 誤り。流量一定のVCVはむしろ不均等換気が多い。均等換気に優れるのはPCV。
b.換気量の変更が容易 → ✅ 正しい。VCVは換気量を直接設定するため変更が容易。
c.圧外傷の危険性が高い → ✅ 正しい。肺コンプライアンス低下時に気道内圧が上昇し圧外傷の危険。
d.最高気道内圧が変動する → ✅ 正しい。肺の状態で圧が変動する。
e.気道内圧は吸気早期に設定吸気圧に達する → ❌ 誤り。これはPCVの特徴。VCVは圧が漸増する。
設問は「誤っているもの」なので、誤っている記述a・e → 選択肢「2番」が正答。
【試験対策ポイント】
| 項目 | VCV(量規定) | PCV(圧規定) |
|---|---|---|
| 設定 | 1回換気量 | 吸気圧 |
| 気道内圧 | 変動(圧外傷注意) | 一定 |
| 換気量 | 一定 | 肺状態で変動 |
| 流量波形 | 矩形など一定 | 漸減波 |
| 不均等換気 | 多い | 少ない |
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