第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問
体外循環・補助循環第31回午前
第31回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問(体外循環・補助循環)の正答は 2 です。人工心肺の送血ポンプ、ローラポンプと遠心ポンプの比較。
問題
人工心肺送血ポンプにおけるローラポンプと遠心ポンプの比較で正しいの はどれか。
a.ローラポンプは回転数による流量制御が容易である。
b.遠心ポンプは流量計を必要とする。
c.血液損傷は遠心ポンプに多く見られる。
d.ローラポンプでは回路閉塞時の回路破裂の危険は少ない。
e.遠心ポンプは長期補助循環に適している。
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e ✓
- 3. a、d、e
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a、b、e
人工心肺の送血ポンプ、ローラポンプと遠心ポンプの比較。
【各選択肢の解説】
a.ローラポンプは回転数による流量制御が容易 → ✅ 正しい。容積型で回転数と流量がほぼ比例する。
b.遠心ポンプは流量計を必要とする → ✅ 正しい。後負荷で流量が変わるため流量計で実測が必要。
c.血液損傷は遠心ポンプに多い → ❌ 誤り。逆で、遠心ポンプの方が血液損傷は少ない。
d.ローラポンプでは回路閉塞時の回路破裂の危険は少ない → ❌ 誤り。ローラポンプは閉塞時も送り続け高圧を生じ破裂危険が高い。
e.遠心ポンプは長期補助循環に適している → ✅ 正しい。血液損傷が少なくPCPS等に用いる。
よって正しいのはa・b・e → 「2番」が正答。
【試験対策ポイント】
ローラポンプ=容積型・流量が回転数で決まる(流量計不要)・閉塞時に過大圧で危険・微小気泡を送りやすい。遠心ポンプ=血液損傷/溶血が少ない・後負荷依存で流量計必須・閉塞時は流量ゼロで過大圧になりにくい・長期補助向き。
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