第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第7問

ｃ（アルドステロン＝Na⁺再吸収促進）、ｄ（バソプレッシン＝水再吸収促進）、ｅ（ANP＝水再吸収抑制・利尿）が正しい。ａ・ｂはレニン-アンギオテンシン系の作用が逆。よって組合せは5番。

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【各選択肢の解説】

→ ❌ 誤り。レニンはアンギオテンシノーゲン→アンギオテンシンⅠを生成し、増加させる。

→ ❌ 誤り。強力な血管収縮作用で血圧を上げる。

→ ✅ 正しい。遠位尿細管でNa⁺再吸収・K⁺排泄を促進。

→ ✅ 正しい。集合管で水の再吸収を促進（抗利尿ホルモン）。

→ ✅ 正しい。ANPはNa⁺・水排泄を促し血圧を下げる。

よって正しいのはｃ・ｄ・ｅ → 選択肢5が正答。

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【試験対策ポイント】

RAA系（昇圧）：レニン→アンギオテンシンⅡ（血管収縮）→アルドステロン（Na⁺・水貯留）。ANP（降圧）：Na⁺利尿・血管拡張でRAA系に拮抗。バソプレッシン（ADH）＝水再吸収。