第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第77問
血液浄化療法装置第31回午後
第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第77問（血液浄化療法装置）の正答は 3 です。透析用水処理で原水中の残留塩素（次亜塩素酸・クロラミン）を主として除去するのは活性炭濾過装置。
問題
原水中の残留塩素を主として除去する水処理装置はどれか。
- 1. プレフィルタ
- 2. 軟水化装置
- 3. 活性炭濾過装置 ✓
- 4. 逆浸透装置
- 5. 限外濾過フィルタ
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 活性炭濾過装置
透析用水処理で原水中の残留塩素（次亜塩素酸・クロラミン）を主として除去するのは活性炭濾過装置。残留塩素は溶血の原因となるため、透析液作製前に確実に除去する必要がある。よって3番。
【各選択肢の解説】
1. プレフィルタ
❌ 誤り。大きな粒子・懸濁物を除く前処理フィルタで、塩素は除去しない。
❌ 誤り。大きな粒子・懸濁物を除く前処理フィルタで、塩素は除去しない。
2. 軟水化装置
❌ 誤り。イオン交換樹脂でカルシウム・マグネシウム（硬度成分）を除去する。塩素は除かない。
❌ 誤り。イオン交換樹脂でカルシウム・マグネシウム（硬度成分）を除去する。塩素は除かない。
3. 活性炭濾過装置
✅ 正しい。残留塩素（遊離塩素・クロラミン）や有機物を吸着除去する。RO膜保護と溶血防止に必須。
✅ 正しい。残留塩素（遊離塩素・クロラミン）や有機物を吸着除去する。RO膜保護と溶血防止に必須。
4. 逆浸透装置（RO）
❌ 誤り。イオン・微生物・エンドトキシンを広く除去するが、残留塩素を「主として」担う装置ではなく、塩素はRO膜を劣化させるため活性炭で先に除く。
❌ 誤り。イオン・微生物・エンドトキシンを広く除去するが、残留塩素を「主として」担う装置ではなく、塩素はRO膜を劣化させるため活性炭で先に除く。
5. 限外濾過フィルタ（ETRF）
❌ 誤り。エンドトキシン・細菌の除去（透析液清浄化）が目的。
❌ 誤り。エンドトキシン・細菌の除去（透析液清浄化）が目的。
【試験対策ポイント】
- 水処理の順：プレフィルタ→軟水化（Ca/Mg）→活性炭（残留塩素/クロラミン）→RO→ETRF
- 残留塩素は溶血の原因。ROの前に活性炭で除く（塩素はRO膜を傷める）。
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