第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第4問
医学的基礎第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第4問（医学的基礎）の正答は 1 です。「プログラムされた生理的な細胞死」はアポトーシスの説明。
問題
誤っているのはどれか。
- 1. 壊 死 プログラムされた生理的な細胞死 ✓
- 2. 過形成 細胞数の増加
- 3. 肉芽腫 類上皮細胞の増殖と巨細胞からなる病変
- 4. 化膿性炎 多数の好中球が滲出してくる炎症
- 5. 化 生 他の系統の分化した細胞への変化
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 壊死 ― プログラムされた生理的な細胞死
「プログラムされた生理的な細胞死」はアポトーシスの説明。壊死（ネクローシス）は虚血や外傷などによる病的・受動的な細胞死であり、組合せが誤っているため1が正答。
【各選択肢の解説】
1. 壊死 ― プログラムされた生理的な細胞死
❌ 誤り。壊死は病的な細胞死。プログラム死はアポトーシス。
❌ 誤り。壊死は病的な細胞死。プログラム死はアポトーシス。
2. 過形成 ― 細胞数の増加
✅ 正しい。過形成は細胞「数」の増加。細胞の大きさが増すのは肥大。
✅ 正しい。過形成は細胞「数」の増加。細胞の大きさが増すのは肥大。
3. 肉芽腫 ― 類上皮細胞の増殖と巨細胞からなる病変
✅ 正しい。結核・サルコイドーシス等でみられる。
✅ 正しい。結核・サルコイドーシス等でみられる。
4. 化膿性炎 ― 多数の好中球が滲出してくる炎症
✅ 正しい。好中球主体の滲出が特徴。
✅ 正しい。好中球主体の滲出が特徴。
5. 化生 ― 他の系統の分化した細胞への変化
✅ 正しい。例：気管支上皮の扁平上皮化生。
✅ 正しい。例：気管支上皮の扁平上皮化生。
【試験対策ポイント】
壊死＝病的・受動的（細胞膨化・炎症を伴う）／アポトーシス＝プログラム死・生理的（細胞縮小・炎症を伴わない）の対比が最頻出。肥大（サイズ増）と過形成（数増）、化生（他系統への転換）も区別。
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