第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第14問
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第14問（内分泌・代謝系）の正答は 1 です。下垂体が出すホルモン（後葉：ADH、前葉：成長ホルモンなど）の過不足で起こる病気を選ぶ問題。
- 1. ａ、ｂ、ｃ ✓
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：1番
初回正答率 55.6%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
下垂体が出すホルモン（後葉：ADH、前葉：成長ホルモンなど）の過不足で起こる病気を選ぶ問題。橋本病は甲状腺そのもの、骨軟化症はビタミンD・リンの病気で、下垂体ではない。
【各選択肢の解説】
ａ．尿崩症
✅ 下垂体のホルモン異常で起こる。中枢性尿崩症は下垂体後葉から出る抗利尿ホルモン（ADH）が不足し、薄い尿が大量に出る。
ｂ．末端肥大症
✅ 下垂体のホルモン異常で起こる。骨端線が閉じた後に下垂体前葉の成長ホルモンが過剰になり（多くは下垂体腺腫）、手足や顔の骨・軟部組織が大きくなる。
ｃ．小人症
✅ 下垂体のホルモン異常で起こる。成長期に成長ホルモンが不足すると、均整のとれた低身長（成長ホルモン分泌不全性低身長症）になる。
ｄ．橋本病
❌ 下垂体の異常ではない。正しくは、甲状腺に対する自己免疫による慢性甲状腺炎で、甲状腺機能低下症の代表的な原因である。
ｅ．骨軟化症
❌ 下垂体の異常ではない。正しくは、ビタミンD不足や低リン血症で骨の石灰化が障害される病気である（成長期に起こればくる病）。
✅ 正しい。ａ・ｂ・ｃはいずれも下垂体ホルモン（ADH・成長ホルモン）の異常で起こる（＝正答）。
❌ 誤り。ｅの骨軟化症はビタミンD・リンの病気。正しくはａ・ｂ・ｃの組合せ。
❌ 誤り。ｄの橋本病は甲状腺の病気。ｅの骨軟化症はビタミンD・リンの病気。正しくはａ・ｂ・ｃの組合せ。
❌ 誤り。ｄの橋本病は甲状腺の病気。正しくはａ・ｂ・ｃの組合せ。
❌ 誤り。ｄの橋本病は甲状腺の病気。ｅの骨軟化症はビタミンD・リンの病気。正しくはａ・ｂ・ｃの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 部位 | ホルモン | 過剰 | 不足 |
|---|---|---|---|
| 下垂体前葉 | 成長ホルモン | 末端肥大症・巨人症 | 低身長（小人症） |
| 下垂体前葉 | ACTH | クッシング病 | 副腎皮質機能低下 |
| 下垂体後葉 | ADH | SIADH | 中枢性尿崩症 |
- 腎臓がADHに反応しない腎性尿崩症は下垂体の病気ではない
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