MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問

各種治療機器第32回午前

第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問(各種治療機器)の正答は 1・2 です。本問は選択肢1・2がともに正解として扱われる複数正答問題。

問題
体外衝撃波結石破砕装置(ESWL)について正しいのはどれか。
  1. 1. 電磁板方式では凸音響レンズを用いる。
  2. 2. 圧電方式では結石の位置を焦点に合わせる。
  3. 3. 腸管損傷の危険はない。
  4. 4. 妊婦にも安全である。
  5. 5. 膀胱結石治療の第一選択である。

正答:1・2番

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解説
■ 正答:1番・2番 — 選択肢1・2がともに正解(複数正答問題)

本問は選択肢1・2がともに正解として扱われる複数正答問題。ESWLは体外で発生させた衝撃波を結石に集束させて破砕する。電磁板方式は音響レンズで焦点に集束し、いずれの方式でも結石位置を焦点に合わせる。


【各選択肢の解説】

1. 電磁板方式では凸音響レンズを用いる。
✅ 正しい。平面波を音響レンズで焦点へ集束する。
2. 圧電方式では結石の位置を焦点に合わせる。
✅ 正しい。画像下で結石を焦点に位置決めする。
3. 腸管損傷の危険はない。
❌ 誤り。消化管・肺などの損傷リスクがある。
4. 妊婦にも安全である。
❌ 誤り。妊娠は禁忌。
5. 膀胱結石治療の第一選択である。
❌ 誤り。ESWLは腎・尿管結石が主で、膀胱結石は経尿道的手術が第一選択。

【試験対策ポイント】

ESWLの集束方式=電磁板(音響レンズ)・圧電(球面配列)・液中放電(楕円反射体)。禁忌=妊婦・出血傾向・非造影で描出できない結石・遠位の尿路閉塞。合併症=血尿・腎被膜下血腫。

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