第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第65問

CV（compression volume）は送気のうち回路や加温加湿器チャンバの中で圧縮・回路の膨らみに使われ、患者に届かない量。量規定換気では設定した換気量からCVのぶんが目減りする。

【各選択肢の解説】

ａ．CVは量規定換気で肺胞換気量減少の原因になる。 ✅ 正しい。設定換気量の一部が回路内にとどまるため、肺に届く量が減る。
ｂ．加温加湿器チャンバはCVの一部になる。 ✅ 正しい。チャンバ内の気体も加圧で圧縮されるので、回路系の圧縮容量に含まれる。
ｃ．柔らかい回路のCVは小さい。 ❌ 誤り。正しくは柔らかい（コンプライアンスが大きい）回路は加圧で膨らむぶんCVが大きい。
ｄ．長い回路のCVは小さい。 ❌ 誤り。正しくは長い回路ほど容積が大きく、CVは大きい。
ｅ．CVが大きいほど吸気トリガ感度が上昇する。 ❌ 誤り。正しくはCVが大きいと回路が緩衝となって患者の吸気努力が圧・流量の変化として伝わりにくく、トリガは遅れやすい（感度は低下する方向）。

【試験対策ポイント】

・CV ≒ 回路のコンプライアンス×気道内圧。回路が長い・太い・柔らかい、加湿器の容積が大きいほど増える。
・1回換気量が小さい小児・新生児で影響が大きい。
・ひっかけは「大きい／小さい」の入れ替え。