第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第64問
呼吸療法装置第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第64問(呼吸療法装置)の正答は 3 です。ベンチュリーマスクの総流量=酸素流量×(1+空気取込比)。
問題
ベンチュリーマスクの設定で総流量が45 L/min となるのはどれか。
a.酸素濃度24 %、酸素流量4 L/min
b.酸素濃度28 %、酸素流量4 L/min
c.酸素濃度35 %、酸素流量8 L/min
d.酸素濃度40 %、酸素流量8 L/min
e.酸素濃度50 %、酸素流量10 L/min
- 1. a、b
- 2. a、e
- 3. b、c ✓
- 4. c、d
- 5. d、e
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — b、c
ベンチュリーマスクの総流量=酸素流量×(1+空気取込比)。酸素濃度が低いほど空気取込比が大きい。総流量が約45 L/minとなるのは28%・4 L/min(≒44)と35%・8 L/min(≒45)で、bとc。その組合せは3番。
【各選択肢の解説】
各設定の総流量を空気:酸素の取込比で概算する。
a. 24%・4 L/min → 取込比≒25:1、総流量≒4×26=約104 L/min。過大。 ❌
b. 28%・4 L/min → 取込比≒10:1、総流量≒4×11=約44 L/min。≒45 ✅
c. 35%・8 L/min → 取込比≒5:1、総流量≒8×5.6=約45 L/min。≒45 ✅
d. 40%・8 L/min → 取込比≒3:1、総流量≒8×4=約32 L/min。不足。 ❌
e. 50%・10 L/min → 取込比≒1.7:1、総流量≒10×2.7=約27 L/min。不足。 ❌
よって45 L/minに近いのはb・c → 組合せは3番。
1. a、b ❌ / 2. a、e ❌ / 3. b、c ✅ / 4. c、d ❌ / 5. d、e ❌
【試験対策ポイント】
・ベンチュリーマスク=高流量システム。酸素濃度は取込比で決まり、患者の換気量に左右されにくい(安定したFIO2)。
・低濃度ほど空気取込比が大きく総流量が増える。高濃度ほど総流量は減る。
・目安の酸素濃度と取込比:24%(≒25:1)/28%(≒10:1)/35%(≒5:1)/40%(≒3:1)/50%(≒1.7:1)。
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