第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第71問
人体の構造と機能第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第71問（人体の構造と機能）の正答は 2 です。酸素解離曲線はヘモグロビン酸素飽和度と酸素分圧の関係を示すS字曲線。
問題
ヘモグロビンの酸素解離曲線について正しいのはどれか。
- 1. 酸素含量と酸素分圧の関係を表した曲線である。
- 2. アシドーシスにより右方移動する。 ✓
- 3. 低体温により右方移動する。
- 4. 低二酸化炭素血症により右方移動する。
- 5. 2,3-DPG の低下により右方移動する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — アシドーシスにより右方移動する。
酸素解離曲線はヘモグロビン酸素飽和度と酸素分圧の関係を示すS字曲線。アシドーシス（pH低下、Bohr効果）では右方移動して組織への酸素放出が進む。これが正しい。
【各選択肢の解説】
1. 酸素含量と酸素分圧の関係を表した曲線である。
❌ 誤り。縦軸は酸素「飽和度」（％）で、酸素含量そのものではない。
❌ 誤り。縦軸は酸素「飽和度」（％）で、酸素含量そのものではない。
2. アシドーシスにより右方移動する。
✅ 正しい。pH低下・CO2上昇（Bohr効果）で右方移動＝酸素を放しやすくなる。
✅ 正しい。pH低下・CO2上昇（Bohr効果）で右方移動＝酸素を放しやすくなる。
3. 低体温により右方移動する。
❌ 誤り。低体温では左方移動する。
❌ 誤り。低体温では左方移動する。
4. 低二酸化炭素血症により右方移動する。
❌ 誤り。CO2低下では左方移動する。
❌ 誤り。CO2低下では左方移動する。
5. 2,3-DPGの低下により右方移動する。
❌ 誤り。2,3-DPG低下では左方移動する。
❌ 誤り。2,3-DPG低下では左方移動する。
【試験対策ポイント】
・右方移動（酸素を放しやすい）＝pH低下・PCO2上昇・体温上昇・2,3-DPG上昇（Bohr効果）。
・左方移動（酸素を離しにくい）＝pH上昇・PCO2低下・低体温・2,3-DPG低下、CO・胎児Hb。
・P50（SO2 50％となるPO2、正常約27 mmHg）：右方移動で上昇、左方移動で低下。
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