第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第75問
血液浄化療法装置第32回午前
第32回 臨床工学技士国家試験 午前 第75問（血液浄化療法装置）の正答は 4 です。ふるい係数（SC）＝濾液中濃度／血漿中濃度で、溶質が膜をどれだけ素通りするかを示す無次元の値（原則0〜1）。
問題
血液濾過器のふるい係数について正しいのはどれか。
- 1. 分子量が大きいほど大きな値をとる。
- 2. 負の値をとることがある。
- 3. 小分子蛋白では、治療中経時的に上昇する。
- 4. 小分子蛋白では、血液系より水系の方が高い値を示す。 ✓
- 5. クリアランスと同じ次元をもつ。
正答：4番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 小分子蛋白では、血液系より水系の方が高い値を示す。
ふるい係数（SC）＝濾液中濃度／血漿中濃度で、溶質が膜をどれだけ素通りするかを示す無次元の値（原則0〜1）。血液では膜面に蛋白が付着し濃度分極も起こるため、水溶液で測った値より低くなる。
【各選択肢の解説】
1. 分子量が大きいほど大きな値をとる。
❌ 誤り。正しくは分子量が大きいほど膜孔を通りにくく、SCは小さくなる。
❌ 誤り。正しくは分子量が大きいほど膜孔を通りにくく、SCは小さくなる。
2. 負の値をとることがある。
❌ 誤り。正しくは濃度の比なので負にならず、0（全く通さない）〜1（自由に通す）の範囲をとる。
❌ 誤り。正しくは濃度の比なので負にならず、0（全く通さない）〜1（自由に通す）の範囲をとる。
3. 小分子蛋白では、治療中経時的に上昇する。
❌ 誤り。正しくは膜面に蛋白が付着して目詰まり（ファウリング）が進むため、経時的に低下する。
❌ 誤り。正しくは膜面に蛋白が付着して目詰まり（ファウリング）が進むため、経時的に低下する。
4. 小分子蛋白では、血液系より水系の方が高い値を示す。
✅ 正しい（＝正答）。水系では蛋白の膜への付着や濃度分極が起こらず、膜本来の透過性が出るため高い値になる。
✅ 正しい（＝正答）。水系では蛋白の膜への付着や濃度分極が起こらず、膜本来の透過性が出るため高い値になる。
5. クリアランスと同じ次元をもつ。
❌ 誤り。正しくはSCは無次元、クリアランスは流量（mL/min）の次元をもつ。
❌ 誤り。正しくはSCは無次元、クリアランスは流量（mL/min）の次元をもつ。
【試験対策ポイント】
| 指標 | 式 | 次元 |
|---|---|---|
| ふるい係数 | 濾液濃度／血漿濃度 | 無次元（0〜1） |
| クリアランス | 除去量／血中濃度 | mL/min |
・SCは分子量が大きいほど低い、時間とともに低下、血液系＜水系。
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