第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第17問
感染症第32回午後
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第17問（感染症）の正答は 1 です。針刺し事故のあと抗ウイルス薬を飲んで感染を防ぐ（曝露後予防内服）のはHIVで、開始が早いほど効果が高い。
問題
針刺し事故でできるだけ早く予防内服が必要な感染症はどれか。
- 1. HIV 感染症 ✓
- 2. ポリオ
- 3. インフルエンザ
- 4. サイトメガロウイルス感染症
- 5. ウイルス肝炎
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 61.5%参考値
13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — HIV 感染症
針刺し事故のあと抗ウイルス薬を飲んで感染を防ぐ（曝露後予防内服）のはHIVで、開始が早いほど効果が高い。できれば2時間以内、遅くとも72時間以内の開始が目安とされる（抗HIV治療ガイドライン）。
【各選択肢の解説】
1. HIV 感染症
✅ 正しい（＝正答）。ウイルスが体内で定着する前に抗HIV薬を飲み始めることで感染の成立を防ぐため、時間との勝負になる。
✅ 正しい（＝正答）。ウイルスが体内で定着する前に抗HIV薬を飲み始めることで感染の成立を防ぐため、時間との勝負になる。
2. ポリオ
❌ 誤り。正しくはポリオは主に経口（糞口）感染で、針刺しによる予防内服の対象でない。予防はワクチン接種である。
❌ 誤り。正しくはポリオは主に経口（糞口）感染で、針刺しによる予防内服の対象でない。予防はワクチン接種である。
3. インフルエンザ
❌ 誤り。正しくはインフルエンザは主に飛沫感染で、針刺し事故の予防内服の対象でない。
❌ 誤り。正しくはインフルエンザは主に飛沫感染で、針刺し事故の予防内服の対象でない。
4. サイトメガロウイルス感染症
❌ 誤り。正しくは成人の多くがすでに感染しており、針刺し事故で予防内服を行う対象でない。
❌ 誤り。正しくは成人の多くがすでに感染しており、針刺し事故で予防内服を行う対象でない。
5. ウイルス肝炎
❌ 誤り。正しくはB型肝炎はHBs抗体陰性の受傷者にB型肝炎免疫グロブリン（HBIG）とワクチンを注射して予防し、C型肝炎には確立した予防投与がなく経過観察とする。「予防内服」を行うのはHIVである。
❌ 誤り。正しくはB型肝炎はHBs抗体陰性の受傷者にB型肝炎免疫グロブリン（HBIG）とワクチンを注射して予防し、C型肝炎には確立した予防投与がなく経過観察とする。「予防内服」を行うのはHIVである。
【試験対策ポイント】
| 曝露源 | 受傷後の対応 |
|---|---|
| HIV | 抗HIV薬の予防内服（できるだけ早く） |
| HBV | HBIG＋HBワクチン（受傷者の抗体陰性時） |
| HCV | 確立した予防なし・経過観察 |
- 受傷直後は流水で洗い、すぐに報告して曝露源の感染状況を確認する
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