第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第31問
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第31問（医用画像計測）の正答は 4 です。RIを使う核医学画像（PET・SPECT）は、体内に投与した放射性医薬品から出るγ線を体外で測る機能画像である。
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ ✓
- 5. ｄ、ｅ
正答：4番
初回正答率 72.7%参考値
11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
RIを使う核医学画像（PET・SPECT）は、体内に投与した放射性医薬品から出るγ線を体外で測る機能画像である。空間分解能はCT・MRIより粗いが、代謝・血流の情報が得られるのが強み。
【各選択肢の解説】
ａ．α線を測定する。
❌ 誤り。α線は体内で数十µm程度しか進まず体外で検出できない。正しくはγ線を測定する（PETは陽電子消滅で反対向きに出る511 keVのγ線2本を同時計数、SPECTは核種が出す単一のγ線）。
ｂ．空間分解能は1 mm程度である。
❌ 誤り。1 mm程度はCTの水準。正しくは核医学画像の空間分解能は数mm（PET）〜1 cm前後（SPECT）で、CT・MRIより粗い。
ｃ．PETでは腫瘍の存在を検出できる。
✅ 正しい。多くの悪性腫瘍はブドウ糖を盛んに取り込むため、FDGが集積した部位として腫瘍・転移巣を検出できる。
ｄ．PETでは糖代謝の画像が得られる。
✅ 正しい。¹⁸F-FDGはブドウ糖の類似体で、細胞に取り込まれたあと代謝が進まず留まるので、その分布が糖代謝の画像になる。
ｅ．SPECTでは組織線維化の画像が得られる。
❌ 誤り。線維化そのものを描く検査ではない。正しくはSPECTは脳血流・心筋血流などの血流・機能の画像を得る。
❌ 誤り。ａ（α線でなくγ線）・ｂ（分解能は数mm〜1cm）を含む。正しくは正しい記述はｃ・ｄの組合せ。
❌ 誤り。ａ（α線でなくγ線）・ｅ（SPECTは血流・機能）を含む。正しくは正しい記述はｃ・ｄの組合せ。
❌ 誤り。ｂ（分解能は数mm〜1cm）を含む。正しくは正しい記述はｃ・ｄの組合せ。
✅ 正しい（＝正答）。正しい記述のｃ・ｄだけからなる組合せ。
❌ 誤り。ｅ（SPECTは血流・機能）を含む。正しくは正しい記述はｃ・ｄの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 測る放射線 | 代表的な画像 | |
|---|---|---|
| PET | 陽電子消滅のγ線（511 keV×2本・同時計数） | FDGで糖代謝（腫瘍） |
| SPECT | 核種のγ線（単一光子） | 脳血流・心筋血流 |
| CT | 体外から照射したX線の透過 | 形態（分解能は1 mm以下） |
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