第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問
血液浄化療法装置第32回午後
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問（血液浄化療法装置）の正答は 5 です。膜は「何を通して何を止めるか」で孔の大きさが決まる。
問題
最も大きな細孔をもつ分離膜はどれか。
- 1. 逆浸透膜
- 2. 透析膜
- 3. 限外濾過膜
- 4. 血漿成分分画膜
- 5. 血漿分離膜 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 43.8%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 血漿分離膜
膜は「何を通して何を止めるか」で孔の大きさが決まる。血漿分離膜は血球だけを止め、血漿タンパクを含む血漿をすべて通すので、選択肢の中で孔が最も大きい（約0.2〜0.3 μm）。
【各選択肢の解説】
1. 逆浸透膜
❌ 誤り。水だけを通してイオンまで止める膜で、孔は最も小さい。正しくは、透析用水の製造（RO装置）に使う最も緻密な膜。
❌ 誤り。水だけを通してイオンまで止める膜で、孔は最も小さい。正しくは、透析用水の製造（RO装置）に使う最も緻密な膜。
2. 透析膜
❌ 誤り。尿素などの小分子〜β2-ミクログロブリン程度を通し、アルブミンはほとんど通さない。正しくは、孔はnm（ナノメートル）程度で血漿タンパクを止める大きさ。
❌ 誤り。尿素などの小分子〜β2-ミクログロブリン程度を通し、アルブミンはほとんど通さない。正しくは、孔はnm（ナノメートル）程度で血漿タンパクを止める大きさ。
3. 限外濾過膜
❌ 誤り。圧力差で水と小さな溶質を通し、タンパクなどの高分子を止める膜。正しくは、孔はnm程度で血漿タンパクを通さない大きさ。
❌ 誤り。圧力差で水と小さな溶質を通し、タンパクなどの高分子を止める膜。正しくは、孔はnm程度で血漿タンパクを通さない大きさ。
4. 血漿成分分画膜
❌ 誤り。分離した血漿から、アルブミンは通し免疫グロブリン・LDLなどの大分子を止める膜。正しくは、孔は数十nm程度で、血球だけを止める血漿分離膜より小さい。
❌ 誤り。分離した血漿から、アルブミンは通し免疫グロブリン・LDLなどの大分子を止める膜。正しくは、孔は数十nm程度で、血球だけを止める血漿分離膜より小さい。
5. 血漿分離膜
✅ 正しい（＝正答）。血球（赤血球・白血球・血小板）だけを止めて血漿をすべて通すため、孔が最も大きい。
✅ 正しい（＝正答）。血球（赤血球・白血球・血小板）だけを止めて血漿をすべて通すため、孔が最も大きい。
【試験対策ポイント】
| 膜 | 止めるもの | 孔の大きさ |
|---|---|---|
| 逆浸透膜 | イオンまで | 最小 |
| 透析膜・限外濾過膜 | 血漿タンパク（アルブミン） | nm程度 |
| 血漿成分分画膜 | 免疫グロブリン・LDLなどの大分子 | 数十nm程度 |
| 血漿分離膜 | 血球だけ | 約0.2〜0.3 μm（最大） |
- 二重濾過血漿分離交換法（DFPP）＝血漿分離膜で分けた血漿を血漿成分分画膜でさらに分ける
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