第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問
血液浄化療法装置第32回午後
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問（血液浄化療法装置）の正答は 5 です。分離膜は用途により細孔径が異なる。
問題
最も大きな細孔をもつ分離膜はどれか。
- 1. 逆浸透膜
- 2. 透析膜
- 3. 限外濾過膜
- 4. 血漿成分分画膜
- 5. 血漿分離膜 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 血漿分離膜
分離膜は用途により細孔径が異なる。血漿分離膜は血球成分（赤血球・白血球・血小板）だけを阻止し、アルブミンやグロブリンを含む血漿全体を通すため、選択肢中で最も細孔が大きい。よって正答は5番。
【各選択肢の解説】
1. 逆浸透膜
❌ 誤り。イオン・低分子まで阻止する最も緻密な膜（細孔は最小）。透析用水の製造に使う。
❌ 誤り。イオン・低分子まで阻止する最も緻密な膜（細孔は最小）。透析用水の製造に使う。
2. 透析膜
❌ 誤り。小分子〜中分子を通すが、アルブミンは通さない。細孔は小さい。
❌ 誤り。小分子〜中分子を通すが、アルブミンは通さない。細孔は小さい。
3. 限外濾過膜
❌ 誤り。中〜大分子を分けるが血漿全体は通さない。
❌ 誤り。中〜大分子を分けるが血漿全体は通さない。
4. 血漿成分分画膜
❌ 誤り。血漿分離後にさらに大分子（LDL・免疫グロブリン等）と小分子（アルブミン等）を分ける膜で、血漿分離膜より細孔は小さい。
❌ 誤り。血漿分離後にさらに大分子（LDL・免疫グロブリン等）と小分子（アルブミン等）を分ける膜で、血漿分離膜より細孔は小さい。
5. 血漿分離膜
✅ 正しい。血球以外の血漿成分をすべて通す＝最も細孔が大きい。
✅ 正しい。血球以外の血漿成分をすべて通す＝最も細孔が大きい。
【試験対策ポイント】
細孔径の大小（小→大）：
逆浸透膜 ＜ 透析膜 ＜ 限外濾過膜 ＜ 血漿成分分画膜 ＜ 血漿分離膜
- 二重濾過血漿交換（DFPP）＝血漿分離膜＋血漿成分分画膜の2段構成
- 逆浸透（RO）は透析用水の清浄化に必須
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