第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第20問
麻酔科学第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第20問(麻酔科学)の正答は 1 です。呼吸回路が外れると、呼気が測定部を通らなくなり、カプノメータの呼気二酸化炭素の波形と値(EtCO2)が次の呼吸から消える。
問題
麻酔器呼吸回路の脱離を最も早く検知するのはどれか。
- 1. カプノメータ ✓
- 2. 食道温モニタ
- 3. 心電図モニタ
- 4. 観血式動脈圧モニタ
- 5. パルスオキシメータ
正答:1番
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この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)
初回正答率 87.5%参考値
16人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番 — カプノメータ
呼吸回路が外れると、呼気が測定部を通らなくなり、カプノメータの呼気二酸化炭素の波形と値(EtCO2)が次の呼吸から消える。SpO2・心電図・血圧は、体内に蓄えた酸素が減って低酸素になってから変化するため、気づくのが遅れる。
【各選択肢の解説】
1. カプノメータ
✅ 最も早く検知できる(=正答)。呼気中の二酸化炭素を1呼吸ごとに測るので、回路が外れれば直ちに波形が平坦になる。
✅ 最も早く検知できる(=正答)。呼気中の二酸化炭素を1呼吸ごとに測るので、回路が外れれば直ちに波形が平坦になる。
2. 食道温モニタ
❌ 正しくは深部体温を測るモニタで、換気の異常とは関係がなく、回路の脱離は検知できない。
❌ 正しくは深部体温を測るモニタで、換気の異常とは関係がなく、回路の脱離は検知できない。
3. 心電図モニタ
❌ 正しくは心臓の電気的活動を見るモニタで、低酸素が進んで不整脈や徐脈が出てから変化するため遅れる。
❌ 正しくは心臓の電気的活動を見るモニタで、低酸素が進んで不整脈や徐脈が出てから変化するため遅れる。
4. 観血式動脈圧モニタ
❌ 正しくは血圧を連続的に測るモニタで、低酸素・高二酸化炭素による循環の変化が出るまで反映されず遅れる。
❌ 正しくは血圧を連続的に測るモニタで、低酸素・高二酸化炭素による循環の変化が出るまで反映されず遅れる。
5. パルスオキシメータ
❌ 正しくは動脈血の酸素飽和度を測るので、肺や血液に蓄えた酸素が使われる間は値が保たれ、低下するまでに時間がかかる。
❌ 正しくは動脈血の酸素飽和度を測るので、肺や血液に蓄えた酸素が使われる間は値が保たれ、低下するまでに時間がかかる。
【試験対策ポイント】
| モニタ | 回路脱離での変化 |
|---|---|
| カプノメータ(EtCO2) | 次の呼吸から波形が消失=最も早い |
| 気道内圧(低圧アラーム) | 早い |
| パルスオキシメータ | 酸素の蓄えがあるので遅れる |
| 心電図・血圧 | 低酸素が進んでから=さらに遅い |
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