第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第21問

SOFAスコアは敗血症の臓器障害を6項目で評価する。血小板数（凝固・ａ○）、血清ビリルビン値（肝・ｄ○）、血清クレアチニン値（腎・ｅ○）が該当。脈拍数・白血球数はSOFAの評価項目ではない。選択肢3が正答。

【各選択肢の解説】

ａ．血小板数 → ✅ SOFAの「凝固」項目。
ｂ．脈拍数 → ❌ SOFA項目ではない（循環は平均動脈圧・昇圧薬使用で評価）。qSOFAでも脈拍でなく収縮期血圧を用いる。
ｃ．白血球数 → ❌ SOFA項目ではない。
ｄ．血清ビリルビン値 → ✅ SOFAの「肝」項目。
ｅ．血清クレアチニン値 → ✅ SOFAの「腎」項目（尿量も可）。

よって正しいのはａ・ｄ・ｅ → 選択肢3が正答。

【試験対策ポイント】

SOFA 6項目＝呼吸（PaO2/FIO2）・凝固（血小板）・肝（ビリルビン）・循環（平均動脈圧/昇圧薬）・中枢神経（GCS）・腎（クレアチニン・尿量）。ベッドサイド簡易版qSOFA＝呼吸数≧22・収縮期血圧≦100・意識変容の3項目。敗血症＝感染＋SOFA急上昇（2点以上）。