第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第19問
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第19問（消化器系）の正答は 2 です。虫垂炎ではMcBurney点に圧痛が出る。
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ ✓
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ
正答：2番
初回正答率 75%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
虫垂炎ではMcBurney点に圧痛が出る。慢性膵炎では膵臓の石灰化（膵石）が特徴的な画像所見である。HPVは子宮頸癌、ヘリコバクター・ピロリは胃の病気と結びつく病原体で、選択肢の相手とは組み合わない。
【各選択肢の解説】
ａ．虫垂炎 ― McBurney 圧痛点
✅ 正しい。臍と右上前腸骨棘を結ぶ線の、右上前腸骨棘から約1/3の点で、虫垂炎の圧痛点である。
ｂ．食道癌 ― ヒトパピローマウイルス
❌ 誤り。正しくは日本の食道癌の多くは扁平上皮癌で、主な危険因子は喫煙と飲酒。HPVと強く結びつくのは子宮頸癌である。
ｃ．クローン病 ― ヘリコバクターピロリ
❌ 誤り。正しくはピロリ菌は胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃癌・胃MALTリンパ腫と関係する。クローン病は原因不明の炎症性腸疾患である。
ｄ．逆流性食道炎 ― 経口血糖降下薬
❌ 誤り。正しくは逆流性食道炎は下部食道括約筋の機能低下・食道裂孔ヘルニア・肥満などによる腹圧上昇で胃酸が逆流して起こる。
ｅ．慢性膵炎 ― 膵臓の石灰化
✅ 正しい。炎症が長く続いて膵臓が線維化し、膵石・石灰化が生じる。診断の決め手となる所見である。
❌ 誤り。ｂは誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
✅ 正しい。どちらも正しい組合せである（＝正答）。
❌ 誤り。ｂ・ｃとも誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｃ・ｄとも誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｄは誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 病原体・所見 | 結びつく疾患 |
|---|---|
| ヘリコバクター・ピロリ | 胃・十二指腸潰瘍、胃癌、胃MALTリンパ腫 |
| ヒトパピローマウイルス | 子宮頸癌 |
| McBurney点の圧痛 | 虫垂炎 |
| 膵石・石灰化 | 慢性膵炎 |
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