第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第27問
生体電気・磁気計測第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第27問（生体電気・磁気計測）の正答は 5 です。標準12誘導の各誘導の定義を問う。
問題
標準12 誘導心電図について正しいのはどれか。
- 1. 第Ⅱ誘導は右足と右手間の電位差を記録する誘導である。
- 2. aVR 誘導はWilson の結合電極を基準とした誘導である。
- 3. V1～V6 の誘導は双極誘導である。
- 4. 標準肢誘導の間にはⅢ=Ⅰ+Ⅱの関係がある。
- 5. 単極肢誘導の間にはaVR + aVL + aVF = 0 の関係がある。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 単極肢誘導の間にはaVR + aVL + aVF = 0 の関係がある。
標準12誘導の各誘導の定義を問う。単極肢誘導にはaVR＋aVL＋aVF＝0の関係が成り立つ（5○）。第Ⅱ誘導は右手（−）と左足（＋）間、aVRは増大単極肢誘導、胸部誘導は単極、標準肢誘導はⅡ＝Ⅰ＋Ⅲなので他は誤り。5番が正答。
【各選択肢の解説】
1. 第Ⅱ誘導は右足と右手間の電位差を記録する誘導である。
❌ 誤り。第Ⅱ誘導は右手（−）と左足（＋）間の電位差。右足は接地（アース）。
❌ 誤り。第Ⅱ誘導は右手（−）と左足（＋）間の電位差。右足は接地（アース）。
2. aVR 誘導はWilson の結合電極を基準とした誘導である。
❌ 誤り。aVRはGoldbergerの増大（単極）肢誘導で、当該肢を除く結合電極を基準とする。
❌ 誤り。aVRはGoldbergerの増大（単極）肢誘導で、当該肢を除く結合電極を基準とする。
3. V1～V6 の誘導は双極誘導である。
❌ 誤り。胸部誘導V1〜V6は単極誘導（Wilsonの中心電極が基準）。
❌ 誤り。胸部誘導V1〜V6は単極誘導（Wilsonの中心電極が基準）。
4. 標準肢誘導の間にはⅢ=Ⅰ+Ⅱの関係がある。
❌ 誤り。アイントーベンの三角形でⅡ＝Ⅰ＋Ⅲ。
❌ 誤り。アイントーベンの三角形でⅡ＝Ⅰ＋Ⅲ。
5. 単極肢誘導の間にはaVR + aVL + aVF = 0 の関係がある。
✅ 正しい。3つの増大単極肢誘導の和は0になる。これが正答。
✅ 正しい。3つの増大単極肢誘導の和は0になる。これが正答。
【試験対策ポイント】
12誘導＝標準肢誘導Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ（双極、Ⅱ＝Ⅰ＋Ⅲ）＋増大単極肢誘導aVR・aVL・aVF（和が0）＋胸部誘導V1〜V6（単極）。標準感度10mm/mV、紙送り25mm/s。右足は基準（接地）電極。
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