MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第36問

各種治療機器第33回午前

第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第36問(各種治療機器)の正答は 5 です。除細動器は直流(DC)・二相性波形が主流で、通電時間は数ms。

問題
除細動器について正しいのはどれか。
  1. 1. 交流除細動方式が一般的である。
  2. 2. 単相性波形が一般的である。
  3. 3. 通電時間は0.1~0.5 秒である。
  4. 4. 4000 J 前後で体外通電する。
  5. 5. 体内通電時の出力は体外通電時の10~20 %程度にする。

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 体内通電時の出力は体外通電時の10〜20%程度にする。

除細動器は直流(DC)・二相性波形が主流で、通電時間は数ms。体内(開胸)直接通電は心臓に直接あてるため体外通電の10〜20%程度(数十J以下)の低出力にする。よって5番が正しい。


【各選択肢の解説】

1. 交流除細動方式が一般的である。
❌ 誤り。コンデンサ放電による直流(DC)除細動が一般的。
2. 単相性波形が一般的である。
❌ 誤り。現在は低エネルギーで有効な二相性波形が主流。
3. 通電時間は0.1〜0.5秒である。
❌ 誤り。通電時間は数ms(ミリ秒)オーダー。
4. 4000J前後で体外通電する。
❌ 誤り。体外通電は成人で最大360J程度(二相性はより低い)。
5. 体内通電時の出力は体外通電時の10〜20%程度にする。
✅ 正しい。開胸下で心臓に直接あてるため低出力(数十J以下)にする。

【試験対策ポイント】

除細動:直流・二相性・通電数ms。体外は最大360J(二相性は120〜200J目安)、体内直接は10〜60J程度と大幅に低い。AEDは二相性・自動解析。心室細動(VF)への通電は非同期で行う。

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