第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問

ローラポンプと遠心ポンプの比較で正しいのはｃ・ｄ。遠心ポンプは血液損傷が少なく長期補助に適し、ローラポンプは回転数に比例した定量拍出で流量制御が容易。組合せは選択肢4。

【各選択肢の解説】

ａ．遠心ポンプの方が血液損傷が起こりやすい → ❌ 誤り。逆に遠心ポンプの方が溶血・血液損傷が少ない。
ｂ．遠心ポンプでは流量計は不要 → ❌ 誤り。拍出量が後負荷で変動するため流量計が必須。
ｃ．遠心ポンプは長期補助循環に適している → ✅ 正しい。血液損傷が少なくECMO・PCPS等の長期補助に適する。
ｄ．ローラポンプは回転数による流量制御が容易 → ✅ 正しい。回転数に比例した定量拍出で制御が容易。
ｅ．ローラポンプは回路閉塞時の回路破裂の危険が少ない → ❌ 誤り。逆に閉塞時も送り続けるため圧上昇で破裂の危険が大きい（遠心は閉塞で流れず破裂しにくい）。

よって正しいのはｃ・ｄ → 選択肢4が正答。

【試験対策ポイント】

短時間の開心術＝ローラ、長期補助（ECMO/PCPS/補助人工心臓）＝遠心が基本。