第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問

ローラポンプはチューブをしごいて押し出すので回転数に比例した量を送り、流量を合わせやすい。遠心ポンプは羽根車の遠心力で送るので血液損傷が少なく長期の補助循環に向くが、流量が前負荷・後負荷で変わるため流量計が要る。

【各選択肢の解説】

ａ．遠心ポンプの方が血液損傷が起こりやすい。
❌ 誤り。逆である。正しくはローラポンプがチューブを圧閉してしごくため溶血が起こりやすく、遠心ポンプの方が血液損傷は少ない。

ｂ．遠心ポンプでは流量計は不要である。
❌ 誤り。遠心ポンプは同じ回転数でも負荷で流量が変わる。正しくは流量計で実際の流量を測ることが必須である。

ｃ．遠心ポンプは長期補助循環に適している。
✅ 正しい。血液損傷が少ないので、ECMO（PCPS）など長時間の補助循環に用いられる。

ｄ．ローラポンプは回転数による流量制御が容易である。
✅ 正しい。1回転で押し出す量がチューブの内径で決まるので、流量は回転数に比例する。

ｅ．ローラポンプは回路閉塞時の回路破裂の危険が少ない。
❌ 誤り。逆である。正しくはローラポンプは閉塞しても送り続けるので圧が上がり、回路が破裂する危険が大きい（遠心ポンプは閉塞すると圧が一定以上上がらない）。

【試験対策ポイント】