第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第70問
体外循環・補助循環第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第70問(体外循環・補助循環)の正答は 1 です。人工心肺の目的と機器の正しい組合せはa・b。
問題
人工心肺装置の目的と構成機器との組合せで正しいのはどれか。
a.出血の回収 血液吸引ポンプ
b.静脈血の酸素加 人工肺
c.肺循環の維持 血液ポンプ
d.余剰水分の排出 ベントポンプ
e.貯血槽内の微小気泡除去 動脈フィルタ
- 1. a、b ✓
- 2. a、e
- 3. b、c
- 4. c、d
- 5. d、e
正答:1番
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解説
■ 正答:1番
人工心肺の目的と機器の正しい組合せはa・b。術野出血の回収は血液吸引(サクション)ポンプ、静脈血の酸素加は人工肺が担う。組合せは選択肢1。
【各選択肢の解説】
a.出血の回収→血液吸引ポンプ → ✅ 正しい。術野の血液を吸引・回収し貯血槽へ戻す。
b.静脈血の酸素加→人工肺 → ✅ 正しい。人工肺(酸素加+CO2除去)が肺の役割を代行。
c.肺循環の維持→血液ポンプ → ❌ 誤り。人工心肺は肺循環をバイパスするもので「維持」ではない。
d.余剰水分の排出→ベントポンプ → ❌ 誤り。ベントは心腔内の減圧・脱血用。余剰水分除去は血液濃縮器(限外濾過)。
e.貯血槽内の微小気泡除去→動脈フィルタ → ❌ 誤り。動脈フィルタは送血側の気泡・異物除去。貯血槽の気泡除去は消泡(デフォーマ)が担う。
よって正しいのはa・b → 選択肢1が正答。
【試験対策ポイント】
人工心肺の主な構成:
- 脱血→貯血槽→血液ポンプ→人工肺→動脈フィルタ→送血
- 人工肺:酸素加+CO2除去(=肺の代行)
- ベントポンプ:左心減圧/サクション:術野出血回収
- 熱交換器:血液加温・冷却/動脈フィルタ:送血側の気泡・微小塞栓除去
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