第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第87問
治療の基礎第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第87問（治療の基礎）の正答は 1 です。「誤っている組合せ」を問う問題。
問題
レーザの生体作用について誤っているのはどれか。
- 1. 光解離作用 鎮 痛 ✓
- 2. 光音響的作用 熱弾性効果
- 3. 光化学的作用 光感受性物質
- 4. 光機械的作用 結石破砕
- 5. 光熱的作用 タンパク質の凝固
正答：1番
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解説
■ 正答：1番
「誤っている組合せ」を問う問題。レーザの生体作用と応用のうち「光解離作用→鎮痛」は対応が誤り。光解離（光化学的な結合切断）は鎮痛の機序ではない。選択肢1が正答。
【各選択肢の解説】
1. 光解離作用→鎮痛 → ❌ 誤り。光解離は分子結合の切断で、鎮痛と結び付く作用ではない。
2. 光音響的作用→熱弾性効果 → ✅ 正しい。急激な加熱で音波（衝撃波）が生じる。
3. 光化学的作用→光感受性物質 → ✅ 正しい。光線力学療法（PDT）で光感受性物質を活性化。
4. 光機械的作用→結石破砕 → ✅ 正しい。衝撃波・アブレーションで結石を破砕。
5. 光熱的作用→タンパク質の凝固 → ✅ 正しい。加熱によるタンパク凝固・止血・切開。
【試験対策ポイント】
レーザの生体作用（主に4つ）：
- 光熱的作用：加熱→凝固・切開・蒸散（CO2・Nd:YAG）
- 光化学的作用：PDT（光感受性物質＋レーザ）
- 光音響/光機械的作用：衝撃波→結石破砕・アブレーション
- 光解離：分子結合切断（エキシマレーザ・角膜切除）
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