MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第87問

治療の基礎第33回午前

第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第87問（治療の基礎）の正答は 1 です。「誤っている組合せ」を問う問題。

問題
レーザの生体作用について誤っているのはどれか。
  1. 1. 光解離作用 鎮 痛 ✓
  2. 2. 光音響的作用 熱弾性効果
  3. 3. 光化学的作用 光感受性物質
  4. 4. 光機械的作用 結石破砕
  5. 5. 光熱的作用 タンパク質の凝固

正答：1番

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解説
■ 正答：1番

「誤っている組合せ」を問う問題。レーザの生体作用と応用のうち「光解離作用→鎮痛」は対応が誤り。光解離（光化学的な結合切断）は鎮痛の機序ではない。選択肢1が正答。

【各選択肢の解説】

1. 光解離作用→鎮痛 → ❌ 誤り。光解離は分子結合の切断で、鎮痛と結び付く作用ではない。

2. 光音響的作用→熱弾性効果 → ✅ 正しい。急激な加熱で音波（衝撃波）が生じる。

3. 光化学的作用→光感受性物質 → ✅ 正しい。光線力学療法（PDT）で光感受性物質を活性化。

4. 光機械的作用→結石破砕 → ✅ 正しい。衝撃波・アブレーションで結石を破砕。

5. 光熱的作用→タンパク質の凝固 → ✅ 正しい。加熱によるタンパク凝固・止血・切開。

【試験対策ポイント】

レーザの生体作用（主に4つ）：

  • 光熱的作用：加熱→凝固・切開・蒸散（CO2・Nd:YAG）
  • 光化学的作用：PDT（光感受性物質＋レーザ）
  • 光音響/光機械的作用：衝撃波→結石破砕・アブレーション
  • 光解離：分子結合切断（エキシマレーザ・角膜切除）
波長で吸収体（水・ヘモグロビン・メラニン）が変わる点も頻出。

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