第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第89問
医用材料第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第89問（医用材料）の正答は 2 です。再生セルロース膜が補体を活性化する主因は、膜表面に露出した多数の水酸基（-OH）。
問題
セルロースによる補体活性化の要因はどれか。
- 1. アセチル基
- 2. 水酸基 ✓
- 3. メチル基
- 4. 硫酸基
- 5. カルボニル基
正答：2番
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解説
■ 正答：2番
再生セルロース膜が補体を活性化する主因は、膜表面に露出した多数の水酸基（-OH）。補体第二経路（副経路）を活性化して生体適合性を低下させる。選択肢2が正答。
【各選択肢の解説】
1. アセチル基 → ❌ 誤り。アセチル化（酢酸セルロース）はむしろ水酸基を覆い補体活性化を抑える方向。
2. 水酸基 → ✅ 正しい。セルロースの遊離水酸基が補体（副経路）を活性化する要因。
3. メチル基 → ❌ 誤り。活性化要因ではない。
4. 硫酸基 → ❌ 誤り。セルロースの補体活性化要因ではない。
5. カルボニル基 → ❌ 誤り。主因ではない。
【試験対策ポイント】
透析膜の生体適合性：
- 再生セルロース（キュプロファン）：遊離-OHが多く補体活性化が強い＝生体適合性が低い
- 酢酸セルロース：-OHをアセチル化し補体活性化を軽減
- 合成高分子膜（PS・PMMA・PES等）：生体適合性が高く現在の主流
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