第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第12問

血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗。交感神経緊張（ａ）や心拍出量増加（ｂ）は血圧を上げ、遺伝的素因（ｃ）も血圧上昇に関与する。一方、血管拡張（ｄ）は末梢抵抗を下げ血圧を低下させ、腎からのナトリウム排泄増加（ｅ）は循環血液量を減らし血圧を低下させる。したがって血圧上昇の機序として誤っているのはｄ・ｅで5番。

【各選択肢の解説】

よって血圧上昇の機序として誤っているのはｄ・ｅ → 選択肢5番が正答。

【試験対策ポイント】

• 血圧＝心拍出量 × 末梢血管抵抗。
• 上げる：交感神経緊張、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系、Na・体液貯留、血管収縮。
• 下げる：血管拡張、Na利尿、副交感優位。
• 降圧薬：利尿薬（Na排泄↑）、Ca拮抗薬・ARB/ACE阻害薬（血管拡張）、β遮断薬（心拍出量↓）。