第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第14問
内分泌・代謝系第33回午後
第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第14問（内分泌・代謝系）の正答は 3 です。メタボリックシンドロームの診断基準は、内臓脂肪蓄積（腹囲：男性85cm・女性90cm以上）を必須項目とし、これに①脂質異常（高TG・低HDL）②血圧高値③空腹時高血糖のうち2項目以上を満たすもの。
問題
メタボリック症候群の診断基準に含まれないのはどれか。
- 1. 内臓脂肪蓄積
- 2. 血清脂質異常
- 3. 血清尿酸高値 ✓
- 4. 血圧上昇
- 5. 高血糖
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 血清尿酸高値
メタボリックシンドロームの診断基準は、内臓脂肪蓄積（腹囲：男性85cm・女性90cm以上）を必須項目とし、これに①脂質異常（高TG・低HDL）②血圧高値③空腹時高血糖のうち2項目以上を満たすもの。血清尿酸値は診断基準に含まれない。よって3番。
【各選択肢の解説】
1. 内臓脂肪蓄積
❌ 診断基準に含まれる（腹囲＝必須項目）。
❌ 診断基準に含まれる（腹囲＝必須項目）。
2. 血清脂質異常
❌ 診断基準に含まれる（高TG≧150、またはHDL＜40）。
❌ 診断基準に含まれる（高TG≧150、またはHDL＜40）。
3. 血清尿酸高値
✅ 正しい（＝含まれない）。高尿酸血症はメタボと関連するが診断項目ではない。
✅ 正しい（＝含まれない）。高尿酸血症はメタボと関連するが診断項目ではない。
4. 血圧上昇
❌ 診断基準に含まれる（収縮期130／拡張期85以上）。
❌ 診断基準に含まれる（収縮期130／拡張期85以上）。
5. 高血糖
❌ 診断基準に含まれる（空腹時血糖110以上）。
❌ 診断基準に含まれる（空腹時血糖110以上）。
【試験対策ポイント】
- メタボの必須項目＝内臓脂肪蓄積（腹囲）。
- 追加3項目（2つ以上）：脂質異常・血圧高値・高血糖。
- 尿酸・LDL単独・喫煙は診断基準に含まれない（合併しやすいが別）。
- 基盤病態はインスリン抵抗性。
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