第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第67問
呼吸療法装置第33回午後
第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第67問(呼吸療法装置)の正答は 1 です。在宅人工呼吸を管理する医療機関は、患者の急な悪化や定期の評価に対応できなければならない。
問題
在宅人工呼吸(HMV)を施行する医療機関が具備すべき機器はどれか。
a.胸部エックス線撮影装置
b.気道内分泌物吸引装置
c.血液ガス分析装置
d.二酸化炭素吸収装置
e.膜型人工肺
- 1. a、b、c ✓
- 2. a、b、e
- 3. a、d、e
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:1番
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この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)
初回正答率 48%参考値
25人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番(a・b・c)
在宅人工呼吸を管理する医療機関は、患者の急な悪化や定期の評価に対応できなければならない。肺の画像評価(胸部エックス線)、分泌物への対応(吸引)、換気の評価(血液ガス分析)の3つが要る。d・eは麻酔器と体外循環の機器で、在宅人工呼吸とは関係しない。
【各選択肢の解説】
a.胸部エックス線撮影装置
✅ 必要である。肺炎・無気肺・気胸など肺の合併症を評価する。
b.気道内分泌物吸引装置
✅ 必要である。気管切開・人工呼吸中の患者の痰を除去し、気道を確保する。
c.血液ガス分析装置
✅ 必要である。PaCO₂・PaO₂で換気の適否を評価し、設定を調整する。
d.二酸化炭素吸収装置
❌ 必要ではない。正しくは閉鎖循環式の麻酔器で呼気中のCO₂を除く部品(ソーダライム等)で、在宅人工呼吸の管理には使わない。
e.膜型人工肺
❌ 必要ではない。正しくは人工心肺・ECMOでガス交換を担う体外循環の部品で、在宅人工呼吸の管理には使わない。
1. a、b、c
✅ 正しい。3つとも在宅人工呼吸の管理に必要な機器である(=正答)。
✅ 正しい。3つとも在宅人工呼吸の管理に必要な機器である(=正答)。
2. a、b、e
❌ 誤り。eは体外循環の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
❌ 誤り。eは体外循環の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
3. a、d、e
❌ 誤り。dは麻酔器、eは体外循環の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
❌ 誤り。dは麻酔器、eは体外循環の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
4. b、c、d
❌ 誤り。dは麻酔器の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
❌ 誤り。dは麻酔器の部品。正しくはa・b・cの組合せ。
5. c、d、e
❌ 誤り。d・eはどちらも在宅人工呼吸と関係しない。正しくはa・b・cの組合せ。
❌ 誤り。d・eはどちらも在宅人工呼吸と関係しない。正しくはa・b・cの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 機器 | 使う場面 |
|---|---|
| 胸部エックス線撮影装置 | 肺の評価 |
| 気道内分泌物吸引装置 | 気道の確保 |
| 血液ガス分析装置 | 換気の評価 |
| 二酸化炭素吸収装置 | 麻酔器(閉鎖回路) |
| 膜型人工肺 | 人工心肺・ECMO |
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