MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第83問

医用機械工学第33回午後

第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第83問(医用機械工学)の正答は 5 です。血管・血流に関する正しい記述を選ぶ組合せ問題。

問題
正しいのはどれか。 a.血管壁中のエラスチンの割合は脈波伝搬速度と正の相関を示す。 b.細い血管では血球が血管壁部に集まる。 c.動脈血圧のピーク値は体の部位によって異なる。 d.ヘマトクリット値が上昇すると血液の粘性が増加する。 e.血管内径が小さくなると血管抵抗は上昇する。
  1. 1. a、b、c
  2. 2. a、b、e
  3. 3. a、d、e
  4. 4. b、c、d
  5. 5. c、d、e

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — c、d、e

血管・血流に関する正しい記述を選ぶ組合せ問題。動脈血圧のピークは末梢ほど高くなり、ヘマトクリット上昇で粘性増加、血管内径が小さくなると抵抗が上昇する。c・d・eが正しく組合せ5番が正答。


【各選択肢の解説】

a. 血管壁中のエラスチンの割合は脈波伝搬速度と正の相関を示す → ❌ 誤り。エラスチンが多いほど血管は柔らかくPWVは低下(負の相関)。

b. 細い血管では血球が血管壁部に集まる → ❌ 誤り。細い血管では血球は中心軸に集まる(軸集中)。

c. 動脈血圧のピーク値は体の部位によって異なる → ✅ 正しい。末梢ほど収縮期圧が高くなる(peaking現象)。

d. ヘマトクリット値が上昇すると血液の粘性が増加する → ✅ 正しい。

e. 血管内径が小さくなると血管抵抗は上昇する → ✅ 正しい。抵抗は半径の4乗に反比例。

よってc・d・e → 組合せは「5番」が正答。


【各選択肢(組合せ)】

1. a、b、c ❌/2. a、b、e ❌/3. a、d、e ❌/4. b、c、d ❌/5. c、d、e ✅

【試験対策ポイント】

血流のレオロジー:軸集中(Fahraeus-Lindqvist効果)・末梢での収縮期圧増強・ポアズイユ抵抗(R∝1/r⁴)。エラスチンが多い若い血管はしなやかでPWVが遅い。

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