第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第18問
腎・泌尿器・生殖器系第34回午前
第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第18問（腎・泌尿器・生殖器系）の正答は 4 です。前立腺癌の腫瘍マーカはPSA（前立腺特異抗原）である。
問題
前立腺癌について誤っているのはどれか。
- 1. 高齢者に多い。
- 2. 検診で発見されることが多い。
- 3. 前立腺生検で確定診断する。
- 4. 腫瘍マーカではCEA が上昇する。 ✓
- 5. ロボット支援手術が可能である。
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.4%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 腫瘍マーカではCEA が上昇する。
前立腺癌の腫瘍マーカはPSA（前立腺特異抗原）である。CEAは大腸癌など消化器の癌のマーカで、前立腺癌の診断には使わない。
【各選択肢の解説】
1. 高齢者に多い。
✅ 正しい。年齢とともに増え、60歳代以降に多い。
✅ 正しい。年齢とともに増え、60歳代以降に多い。
2. 検診で発見されることが多い。
✅ 正しい。早期は症状が乏しく、PSA検診や人間ドックの採血で見つかる例が多い。
✅ 正しい。早期は症状が乏しく、PSA検診や人間ドックの採血で見つかる例が多い。
3. 前立腺生検で確定診断する。
✅ 正しい。PSAの上昇や直腸診・MRIで疑い、針生検で採った組織の病理検査で確定する。
✅ 正しい。PSAの上昇や直腸診・MRIで疑い、針生検で採った組織の病理検査で確定する。
4. 腫瘍マーカではCEA が上昇する。
❌ 誤り（＝正答）。正しくはPSAが上昇する。CEAは大腸癌・胃癌などのマーカである。
❌ 誤り（＝正答）。正しくはPSAが上昇する。CEAは大腸癌・胃癌などのマーカである。
5. ロボット支援手術が可能である。
✅ 正しい。ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術が行われており、日本で最初に保険適用されたロボット支援手術である。
✅ 正しい。ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術が行われており、日本で最初に保険適用されたロボット支援手術である。
【試験対策ポイント】
| 癌 | 主な腫瘍マーカ |
|---|---|
| 前立腺癌 | PSA |
| 大腸癌・胃癌 | CEA・CA19-9 |
| 肝細胞癌 | AFP・PIVKA-II |
| 膵癌 | CA19-9 |
- 前立腺癌＝PSA。CEAと取り違えない
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