第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第33問
治療の基礎第34回午前
第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第33問（治療の基礎）の正答は 4 です。ICD（植込み型除細動器）は、心室細動などを感知すると心臓に電気ショックを流して止める。
問題
電流が直接作用する治療はどれか。
- 1. ECMO
- 2. ESWL
- 3. IABP
- 4. ICD ✓
- 5. PTCA
正答：4番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 80%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — ICD
ICD（植込み型除細動器）は、心室細動などを感知すると心臓に電気ショックを流して止める。電流そのものが心筋に作用して治療する。ほかは、ポンプ・バルーン・衝撃波など電流以外の力で治療する。
【各選択肢の解説】
1. ECMO
❌ 誤り。正しくは、体外式膜型人工肺。血液を体外に出し、膜型人工肺で酸素を加えて戻す機械的な補助で、電流は治療に作用しない。
❌ 誤り。正しくは、体外式膜型人工肺。血液を体外に出し、膜型人工肺で酸素を加えて戻す機械的な補助で、電流は治療に作用しない。
2. ESWL
❌ 誤り。正しくは、体外衝撃波結石破砕術。体外で作った衝撃波（圧力の波）を結石に集めて砕く。
❌ 誤り。正しくは、体外衝撃波結石破砕術。体外で作った衝撃波（圧力の波）を結石に集めて砕く。
3. IABP
❌ 誤り。正しくは、大動脈内バルーンパンピング。大動脈内のバルーンを心拍に合わせて膨らませ・縮ませる機械的な循環補助である。
❌ 誤り。正しくは、大動脈内バルーンパンピング。大動脈内のバルーンを心拍に合わせて膨らませ・縮ませる機械的な循環補助である。
4. ICD
✅ 正しい（＝正答）。植込み型除細動器。致死的な不整脈を感知すると電気ショック（電流）を心臓に流し、心筋を一斉に興奮させてリズムを元に戻す。
✅ 正しい（＝正答）。植込み型除細動器。致死的な不整脈を感知すると電気ショック（電流）を心臓に流し、心筋を一斉に興奮させてリズムを元に戻す。
5. PTCA
❌ 誤り。正しくは、経皮的冠動脈形成術。カテーテルの先のバルーンを膨らませて、狭くなった冠動脈を機械的に広げる。
❌ 誤り。正しくは、経皮的冠動脈形成術。カテーテルの先のバルーンを膨らませて、狭くなった冠動脈を機械的に広げる。
【試験対策ポイント】
| 治療に使う力 | 例 |
|---|---|
| 電流 | ICD・除細動器・ペースメーカ・電気メス |
| 衝撃波・超音波 | ESWL・超音波凝固切開装置 |
| 機械的な力 | IABP・PTCA・ECMO |
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