第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第34問

凝固にはバースト波（断続波）を用い（ｂ○）、身体各部の接触は分流熱傷の原因となり（ｃ○）、高周波電流はペースメーカ障害を起こす（ｄ○）。よって正しい組合せは「ｂ、ｃ、ｄ」の4番。

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【各選択肢の解説】

→ ❌誤り。バイポーラは2極（ピンセット両先端）間に電流が流れるため対極板は不要。対極板が要るのはモノポーラ。

→ ✅正しい。凝固＝断続的なバースト波、切開＝連続正弦波。

→ ✅正しい。接触点に電流が集中し熱傷を生じる。

→ ✅正しい。高周波電流がペースメーカに誤作動を起こしうる。

→ ❌誤り。出力が増えれば対極板を流れる電流も増え、必要面積は増加する。

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【試験対策ポイント】

電気メスは高周波（300kHz〜数MHz）で神経・筋刺激を避ける。切開＝連続波・凝固＝断続（バースト）波。モノポーラは対極板必須（熱傷防止に広面積・良接触）、バイポーラは対極板不要。合併症＝対極板熱傷・分流熱傷・ペースメーカ誤作動・高周波漏れ電流。