第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第38問

誘電型（RF容量結合）加温は脂肪層の発熱が大きく（ｄ○）、そのため電極パッドに冷却水を灌流して皮膚・脂肪の過熱を防ぐ（ｅ○）。よって正しい組合せは「ｄ、ｅ」の5番。

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【各選択肢の解説】

→ ❌誤り。腫瘍血管は未熟で加温しても血流が増えにくく熱がこもる（正常組織は血流増加で放熱）。この差が治療に利用される。

→ ❌誤り。マイクロ波は減衰が大きく表在加温向き。深部はRF（誘電）加温。

→ ❌誤り。超音波は含気（ガス）で強く反射・減衰し不適。

→ ✅正しい。脂肪は低導電率で誘電加温では発熱しやすい。

→ ✅正しい。皮膚・皮下脂肪の過熱・熱傷を防ぐ。

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【試験対策ポイント】

ハイパーサーミア（42〜45℃で腫瘍を選択的に障害）。加温方式：RF誘電（容量結合）＝深部可・脂肪発熱大→電極を冷却、マイクロ波＝表在、超音波＝焦点加温可だがガス・骨に弱い。原理は腫瘍の乏血流による蓄熱と熱耐性の差。