第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問
感染症第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問（感染症）の正答は 3 です。結核菌の排菌は日によってむらがあるため、見逃しを防ぐために喀痰を3日続けて採って調べる（3連痰）。
問題
肺結核症について正しいのはどれか。
- 1. 患者周辺では接触感染予防策を講じる。
- 2. 健常人は感染しても発症しない。
- 3. 喀痰塗抹検査は3 日連続で行う。 ✓
- 4. 1 種類の薬物で治療する。
- 5. 五類感染症に指定されている。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 69.2%参考値
13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 喀痰塗抹検査は3 日連続で行う。
結核菌の排菌は日によってむらがあるため、見逃しを防ぐために喀痰を3日続けて採って調べる（3連痰）。結核は空気感染・二類感染症・多剤併用で治療、が他の選択肢の正しい形。
【各選択肢の解説】
1. 患者周辺では接触感染予防策を講じる。
❌ 誤り。正しくは、結核は空気感染（飛沫核感染）なので、空気感染予防策（陰圧個室・医療者のN95マスク・患者にはサージカルマスク）を講じる。
❌ 誤り。正しくは、結核は空気感染（飛沫核感染）なので、空気感染予防策（陰圧個室・医療者のN95マスク・患者にはサージカルマスク）を講じる。
2. 健常人は感染しても発症しない。
❌ 誤り。正しくは、健常人でも感染者の一部は発症する。多くは潜在性感染のまま経過するが、その後に免疫が低下すると発病することもある。
❌ 誤り。正しくは、健常人でも感染者の一部は発症する。多くは潜在性感染のまま経過するが、その後に免疫が低下すると発病することもある。
3. 喀痰塗抹検査は3 日連続で行う。
✅ 正しい（＝正答）。1回の検査では菌を見逃すことがあるため、3回繰り返して検出率を上げる。塗抹と同時に培養・核酸増幅検査も行う。
✅ 正しい（＝正答）。1回の検査では菌を見逃すことがあるため、3回繰り返して検出率を上げる。塗抹と同時に培養・核酸増幅検査も行う。
4. 1 種類の薬物で治療する。
❌ 誤り。正しくは、単剤では耐性菌が生じるため、多剤併用（イソニアジド・リファンピシン・ピラジナミド・エタンブトールなど）で治療する。
❌ 誤り。正しくは、単剤では耐性菌が生じるため、多剤併用（イソニアジド・リファンピシン・ピラジナミド・エタンブトールなど）で治療する。
5. 五類感染症に指定されている。
❌ 誤り。正しくは、結核は二類感染症（感染症法）であり、診断した医師は直ちに届け出る。
❌ 誤り。正しくは、結核は二類感染症（感染症法）であり、診断した医師は直ちに届け出る。
【試験対策ポイント】
| 感染経路 | 代表例 | 予防策 |
|---|---|---|
| 空気感染 | 結核・麻疹・水痘 | 陰圧個室・N95マスク |
| 飛沫感染 | インフルエンザ・マイコプラズマ | サージカルマスク |
| 接触感染 | MRSA・ノロウイルス | 手袋・ガウン・手指衛生 |
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