第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問
感染症第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問（感染症）の正答は 3 です。肺結核の診断では、排菌の見逃しを防ぐため喀痰抗酸菌検査を3日連続（3連痰）で行うのが基本。
問題
肺結核症について正しいのはどれか。
- 1. 患者周辺では接触感染予防策を講じる。
- 2. 健常人は感染しても発症しない。
- 3. 喀痰塗抹検査は3 日連続で行う。 ✓
- 4. 1 種類の薬物で治療する。
- 5. 五類感染症に指定されている。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 喀痰塗抹検査は3日連続で行う。
肺結核の診断では、排菌の見逃しを防ぐため喀痰抗酸菌検査を3日連続（3連痰）で行うのが基本。3が正しく設問の答え。
【各選択肢の解説】
1. 患者周辺では接触感染予防策を講じる。
❌ 誤り。結核は空気感染（飛沫核感染）であり、N95マスク・陰圧室など空気感染予防策を講じる。
❌ 誤り。結核は空気感染（飛沫核感染）であり、N95マスク・陰圧室など空気感染予防策を講じる。
2. 健常人は感染しても発症しない。
❌ 誤り。感染後に発症（一次結核・再燃）することがある。免疫低下でリスク増。
❌ 誤り。感染後に発症（一次結核・再燃）することがある。免疫低下でリスク増。
3. 喀痰塗抹検査は3日連続で行う。
✅ 正しい（これが答え）。3連痰で塗抹・培養・PCRを行う。
✅ 正しい（これが答え）。3連痰で塗抹・培養・PCRを行う。
4. 1種類の薬物で治療する。
❌ 誤り。耐性化防止のため多剤併用（INH・RFP・EB・PZAの4剤）が標準。
❌ 誤り。耐性化防止のため多剤併用（INH・RFP・EB・PZAの4剤）が標準。
5. 五類感染症に指定されている。
❌ 誤り。結核は二類感染症。
❌ 誤り。結核は二類感染症。
【試験対策ポイント】
結核＝空気感染（N95・陰圧個室）、二類感染症、診断は3連痰（塗抹・培養・核酸検査）、治療は4剤6か月（INH+RFP+EB+PZA）。院内感染対策の空気予防策の代表例。
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