第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第27問
計測工学第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第27問（計測工学）の正答は 4 です。交流雑音（ハム）は主に電源線からの容量結合による。
問題
心電図記録の交流雑音対策で正しいのはどれか。
- 1. 誘導コード同士は離してばらばらに配置する。
- 2. 心電計の電源コードはベッドと平行に配置する。
- 3. 心電計の弁別比は少なくとも40 dB 以上を用いる。
- 4. 患者のベッドは病室の壁から離して配置する。 ✓
- 5. 心電計の右足コードは保護接地端子に直接接続する。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 患者のベッドは病室の壁から離して配置する。
交流雑音（ハム）は主に電源線からの容量結合による。壁内配線から離すと結合が減り雑音が低減するため、ベッドを壁から離すのは正しい対策で4が設問の答え。
【各選択肢の解説】
1. 誘導コード同士は離してばらばらに配置する。
❌ 誤り。コードは束ねてまとめ、ループ面積を小さくするほうが誘導雑音を減らせる。
❌ 誤り。コードは束ねてまとめ、ループ面積を小さくするほうが誘導雑音を減らせる。
2. 心電計の電源コードはベッドと平行に配置する。
❌ 誤り。電源コードは誘導コードから離し、平行を避ける（直交が望ましい）。
❌ 誤り。電源コードは誘導コードから離し、平行を避ける（直交が望ましい）。
3. 心電計の弁別比は少なくとも40dB以上を用いる。
❌ 誤り。同相除去比（CMRR）は最低でも60dB以上（実際は数千倍以上）が要求される。40dBでは不足。
❌ 誤り。同相除去比（CMRR）は最低でも60dB以上（実際は数千倍以上）が要求される。40dBでは不足。
4. 患者のベッドは病室の壁から離して配置する。
✅ 正しい（これが答え）。壁内配線からの容量結合を減らし交流雑音を低減。
✅ 正しい（これが答え）。壁内配線からの容量結合を減らし交流雑音を低減。
5. 心電計の右足コードは保護接地端子に直接接続する。
❌ 誤り。右足電極は基準電極（RLD回路）で、保護接地に直接つなぐと感電・安全上の問題があり不可。
❌ 誤り。右足電極は基準電極（RLD回路）で、保護接地に直接つなぐと感電・安全上の問題があり不可。
【試験対策ポイント】
交流雑音対策＝CMRR（同相除去比）を高く（60dB以上）、誘導コードは束ねてループを小さく、電源線から離す、患者・ベッドを配線源から離す。右足電極（RLD）は保護接地に直結しない。ハム＝50/60Hz。
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